Question

帕金森患者应该怎么治疗？

帕金森患者应该怎么治疗？

Answer 1

随着老龄化社会的来临，帕金森病患病率逐年增长。据统计，中国目前已有250万的帕金森病患者，帕金森病越来越受到社会重视。帕金森病症状多从一侧肢体出现，逐渐扩展至对侧，疾病晚期患者僵卧在床，生活不能自理，可并发肺炎、褥疮、营养不良等而危及生命。

帕金森病的症状

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大多数人对帕金森病的第一印象就是“抖”，然而事实并没有这么简单。帕金森病的症状复杂多样，主要包括两大类：运动症状和非运动症状。

帕金森病运动症状主要表现为患者运动迟缓，起床、翻身困难，动作缓慢，精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成；写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小（小写症）。静止时肢体不自主震颤，变换位置或运动时震颤可减轻或停止，紧张时震颤会加剧。患者面部表情减少，呈呆板的“面具脸”，感觉关节僵硬、肌肉发紧、肢体沉重，站立式身体屈曲前倾，行走时起步困难，一旦开步，步伐小而越走越快，不能及时停步（慌张步态），行走时上肢无前后摆动，转身困难，以致要用连续数个小碎步才能完成。身体不易保持平衡、经常跌倒等。

帕金森病的非运动症状包括：抑郁、焦虑、难以集中精力、情绪低落、嗅觉丧失、流涎、尿频、便秘、多汗、睡眠障碍、体位性低血压、不安腿综合征、记忆力减退等。非运动症状缺乏特异性，可早于运动症状数年甚至数十年出现，也可于疾病中晚期出现。关注帕金森病非运动症状对于早期诊断具有重要意义。

帕金森病如何治疗

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目前应用的治疗手段，无论是药物或手术治疗，只能改善患者的症状，并不能阻止病情的发展，更无法治愈。因此，治疗不仅要立足当前，并且需要长期管理，以达到长期获益。

治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。确诊后应尽早开始治疗，避免或减少运动并发症。西医常用治疗药物主要有三种：一种是多巴胺制剂，直接用来补充脑内分泌不足的多巴胺；其次是抑制多巴胺降解的药物，使本就不足的多巴胺消耗减少一些；最后一种是多巴胺受体激动剂，可以增强大脑对多巴胺的吸收和利用。中医药治疗可延缓帕金森病进展、改善非运动症状及减轻抗帕金森病药物不良反应，提高患者生活质量。中医药治疗包括中药口服、针刺、拔罐、艾灸等。

九个问题教你自测帕金森病

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患者和家属可以通过“帕金森病筛查问卷”来自评是否有帕金森病的前兆。可以问以下这9个问题，每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议您马上到医院做进一步检查：

1.你从椅子上起立有困难吗?

2.你写的字和以前比是不是变

小了?

3.有没有人说你的声音和以前

相比变小了?

4.你走路容易跌倒吗?

5.你的脚是不是有时突然像粘

在地上一样抬不起来?

6.你的面部表情是不是没以前

丰富了?

7.你的胳膊或者腿颤抖吗?

8.你自己系扣子困难吗?

9.你走路时是不是脚拖着地

走小步?

帕金森病的预防

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加强功能锻炼，根据具体情况制定个体化的锻炼计划，多参加社会活动，如散步、太极拳、八段锦、下棋等。

避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如杀虫剂、除草剂、一氧化碳、锰、汞等。

避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物，如利血平、氯丙嗪、氟桂利嗪等适量喝茶、咖啡等可能对预防帕金森病有保护作用。

Answer 2

治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。确诊后应尽早开始治疗，避免或减少运动并发症。建议中医治疗