Question

怎样诊断红斑狼疮？ 最重要指标是什么？

患者信息：女 13岁 北京

Answer 1

　　红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，在临床上属于风湿免疫性疾病的范畴，而且病情还会随着病程的延长而加重，红斑狼疮这种病虽然在历史上早有记载，但是它的病因还是没有明确的定论。
　　北京军区总医院风湿免疫科介绍：红斑狼疮诊断标准。
　　美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准：
　　1、面部蝶形红斑;
　　2、盘状红斑狼疮;
　　3、日光过敏;
　　4、关节炎：不伴有畸形;
　　5、胸膜炎、心包炎;
　　6、癫痫或精神症状;
　　7、口、鼻腔溃疡;
　　8、尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型;
　　9、抗DNA抗体，抗Sm抗体，LE细胞，梅毒生物学试验假阳性;
　　10、抗核抗体阳性(荧光抗体法);
　　11、抗核性贫血，白细胞减少(4000/mm3以下)，淋巴细胞减少(1500/mm3以下)，血小板减少(10万/mm3以下);
　　以上11项中4项或以上阳性者确诊为红斑狼疮(SLE)，但应排除感染性疾病，肿瘤或其他风湿性疾病。
　　全国风湿病学会确定的(国内现行)红斑狼疮诊断标准——在1985年全国风湿病会议上，上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托，应用电脑和现代免疫技术相结合制订出 13 条红斑狼疮诊断标准，并经国内 27 个不同地区医学院校或省级医院验证通过，该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断，目前已被普遍应用，并且在 1987 年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。
　　1、蝶形红斑或盘状红斑;
　　2、光敏感 x10'' /升或溶血性贫血;
　　3、口腔粘膜溃疡;
　　4、非畸形性关节炎或多关节痛;
　　5、胸膜炎或心包炎;
　　6、癫痫或精神症状;
　　7、蛋白尿、管型尿或血尿;
　　8、白细胞少于 4x10'' /升或血小板少于100;
　　9、荧光抗核抗体阳性;
　　10、抗双链 DNA 抗体阳性或狼疮细胞阳性;
　　11、抗 Sm 抗体阳性;
　　12、抗“O”降低;
　　13、皮肤狼疮带试验 ( 非皮损部位 ) 阳性或肾活检阳性。
　　符合上述13项中的任何4项，可诊断为红斑狼疮，符合三项者疑似红斑狼疮。

Answer 2

　1、尿常规：这是比较常见的一种系统性红斑狼疮的诊断方法。有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿或脓尿。
　　2、血小板减少：这也是系统性红斑狼疮的诊断方法之一，专家提出：部分系统性红斑狼疮病人有轻度或重度血小板减少。
　　3、白细胞异常：可以有效的诊断出系统性红斑狼疮，白细胞减少，低于4.5*109/L(4500/mm2),中性粒细胞和淋巴细胞降低，嗜酸性细胞增多，占白总数的10%。有继发感染时，白细胞可升高。检查后医生肯定会告诉 你相关的东西的，可以尝试纯中医治疗红斑狼疮，远离激素的困扰。

Answer 3

很复杂
得有面部红斑或者关节痛（绝对不能有关节畸形）
蛋白尿（尿常规可查出）
血ANA抗体阳性，血dsDNA抗体，抗Sm抗体阳性（第一个必须阳性，后两个针对性强）
肾穿刺病理说明一切！

Answer 4

系统性红斑狼疮的诊断：

1.面部蝶形红斑

2.口、鼻腔溃疡

3.日光过敏

4.盘状红斑狼疮

5.胸膜炎、心包炎

6.癫痫或精神症状

7.关节炎：不伴有畸形

8.尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型

9.抗DNA抗体，抗Sm抗体，LE细胞，梅毒生物学试验假阳性

10.抗核抗体阳性(荧光抗体法)

11.抗核性贫血，白细胞减少(4000/mm3以下)，淋巴细胞减少(1500/mm3以下)，血小板减少(10万/mm3以下)

以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE，但应排除感染性疾病，肿瘤或其他风湿性疾病。详细的你可以看一下③个w（一点）h加b再输入x加l加c（一点）c加o加m了解一下 ，希望这些能帮助到你。