查冠心病要做什么检查
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心电图、运动试验、多普勒彩超、心肌核素扫描、冠状动脉造影……面对林林总总、名目繁多的冠心病诊断检查,病人们往往会无所适从,不知所以。到底该选择哪种检查,哪种检查的诊断准确率最高,如何检查危险最小?

心电图
人们对心电图肯定一点也不陌生。即使没有心脏病,许多人在常规体检时也做过。心电图记录了从心脏发出的生物电信号,是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。
当心脏因缺血受损或坏死时,其变化能及时地反映在心电图上,为医生提供诊断疾病的依据。但是,我们平时做的心电图,也就是静息心电图,描记的时间只是短短几分钟,有时并不能反映冠心病的真实面貌,甚至有时心电图即使正常,也不能完全排除冠心病,这时就要寻求动态心电图(也就是“豪特”)和运动试验的帮助了。
动态心电图像一个小小的“随身听”,非常方便患者随身携带,可连续进行24―72小时的心电记录,以捕捉心律失常、心肌缺血的信号。而运动试验则是在身体情况允许的情况下,诱发心肌缺血,从而更准确地判断病情。

心肌核素扫描
在负荷状态下进行超声心动图检查,可以通过超声发现心肌缺血,从而帮助诊断冠心病。它还能评价心肌梗死的预后、非心脏手术的风险及再灌注手术效果,同时判断所有急性心肌梗死的并发症。
此外,医生还可能建议做CT、磁共振成像和心肌核素扫描,其实这些都是心脏扫描的常见类型,特别是心肌核素扫描,由于其对冠心病诊断的灵敏性和特异性均高于各项心电图检查,因此在冠心病诊断中很常用。
冠状动脉造影
前面提到的所有检查有着一个共同的优点,那就是检查方法安全,对人体基本没有伤害;但也有一个共同的缺点,即诊断冠心病的敏感性和特异性均不够理想。而冠状动脉造影却恰恰能弥补这方面的缺陷,已经被业界专家公认为诊断冠心病的“金标准”。

不过,由于冠状动脉造影是一种“创伤性检查”,因此如果要做,必须符合一定的适应症。首先,有冠心病高危因素或怀疑冠心病需明确诊断;其次,冠心病患者寻求进一步有效治疗时,需更详细地了解冠状动脉病变情况;最后,为判断冠心病病情严重程度,评价预后。做冠状动脉造影时,并发症一直是患者踯躅不前的重要原因之一,其实,据有关统计数据表明,其发生率仅为1%左右,完全没必要过于担心。不过,最好还是能选择一家正规、有经验的医院进行检查。

心电图
人们对心电图肯定一点也不陌生。即使没有心脏病,许多人在常规体检时也做过。心电图记录了从心脏发出的生物电信号,是诊断心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病的有效方法。
当心脏因缺血受损或坏死时,其变化能及时地反映在心电图上,为医生提供诊断疾病的依据。但是,我们平时做的心电图,也就是静息心电图,描记的时间只是短短几分钟,有时并不能反映冠心病的真实面貌,甚至有时心电图即使正常,也不能完全排除冠心病,这时就要寻求动态心电图(也就是“豪特”)和运动试验的帮助了。
动态心电图像一个小小的“随身听”,非常方便患者随身携带,可连续进行24―72小时的心电记录,以捕捉心律失常、心肌缺血的信号。而运动试验则是在身体情况允许的情况下,诱发心肌缺血,从而更准确地判断病情。

心肌核素扫描
在负荷状态下进行超声心动图检查,可以通过超声发现心肌缺血,从而帮助诊断冠心病。它还能评价心肌梗死的预后、非心脏手术的风险及再灌注手术效果,同时判断所有急性心肌梗死的并发症。
此外,医生还可能建议做CT、磁共振成像和心肌核素扫描,其实这些都是心脏扫描的常见类型,特别是心肌核素扫描,由于其对冠心病诊断的灵敏性和特异性均高于各项心电图检查,因此在冠心病诊断中很常用。
冠状动脉造影
前面提到的所有检查有着一个共同的优点,那就是检查方法安全,对人体基本没有伤害;但也有一个共同的缺点,即诊断冠心病的敏感性和特异性均不够理想。而冠状动脉造影却恰恰能弥补这方面的缺陷,已经被业界专家公认为诊断冠心病的“金标准”。

不过,由于冠状动脉造影是一种“创伤性检查”,因此如果要做,必须符合一定的适应症。首先,有冠心病高危因素或怀疑冠心病需明确诊断;其次,冠心病患者寻求进一步有效治疗时,需更详细地了解冠状动脉病变情况;最后,为判断冠心病病情严重程度,评价预后。做冠状动脉造影时,并发症一直是患者踯躅不前的重要原因之一,其实,据有关统计数据表明,其发生率仅为1%左右,完全没必要过于担心。不过,最好还是能选择一家正规、有经验的医院进行检查。
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冠心病患者需要检查的项目,包括心电图的检查,动态心电图的检查,心电图的运动负荷试验以及冠状动脉CT的检查和心脏彩超的检查等等这些检查。根据这些检查和临床表现一般就可以确诊有没有冠心病。冠心病的确诊不能单凭自我感觉的,要以检查结果为准确。冠心病容易引起心绞痛,心绞痛一般是冠心病引起的,特殊情况例外。冠心病也容易引起心肌梗死,因为冠心病导致冠脉不通畅,血液供应受到拦阻,所以就引起心肌细胞坏死,影响心脏的功能。
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当患者出现了心前区疼痛,心悸,头晕,心跳加快,恶心,大汗等症状时,很有可能是由于冠心病所导致的,要积极的进行系统的检查,可以到正规医院的心内科挂号就诊,进行血液的检测,包括胆固醇,甘油三酯,血脂,血糖以及心电图检测,超声心动图检测,负荷试验,放射性核素试验,冠状动脉CT成像,以及冠状动脉造影检测,根据患者的临床症状,体征以及辅助检测的结果,就能够明确诊断疾病。
冠心病的患者主要的治疗方法,应用药物来进行治疗。如果是严重的血管狭窄,可以应用介入治疗的方法。
冠心病的患者主要的治疗方法,应用药物来进行治疗。如果是严重的血管狭窄,可以应用介入治疗的方法。
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2020-12-10
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冠心病的初步检查是心电图、心肌酶,心脏彩超,进一步检查是24小时心电图,发现情况再根据病情查冠状动脉cT或冠状动脉造影。
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查冠心病最好的方法是做冠状动脉造影,这样才能查到真正的病情,祝你健康快乐。
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