Question

机关事业单位医保报销

Answer 1

法律分析：（1）在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%；>3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；在职人员住院费用报销比例（年度内）：10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；>10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%；（2）退休人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；>3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；退休人员住院费用报销比例（年度内）：10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；>10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%；(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

法律依据：《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。