身体出现什么症状，说明肝炎恶变成肝硬化？
当肝炎没有得到及时的控制与治疗，在逐步发展的过程中，肝炎患者很有可能便患上肝硬化，在这个过程中肝脏逐渐变得纤维化。那么，有人提出疑问，当身体出现哪些症状时，说明肝炎已经成为肝硬化了呢？
早期患者会出现食欲不振，消化不良，全身疲倦等症状。及时就诊，通过药物或者手术治疗，大部分患者的病情都能有所缓解。要说明的一点是，仅凭身体的某些症状就给自己下判断并不科学。 肝炎患者应该进行全面的身体检查，与医生进行沟通，才能进一步确诊病情。
随着病情的进一步发展，一些肝硬化患者的面容消瘦，口唇较为干燥，脸颊可见小血管的扩张；并且经常会在鼻腔，牙龈，皮肤等处出现出血症状；眼睛以及皮肤发黄，医学上称其为黄疸。而严重者甚至会出现腹腔积液，引发上消化道出血等并发症，危害患者的生命 健康 。
为了降低肝硬化出现的概率，肝炎患者要重视休息，保证每天的睡眠时间，避免过度疲劳，合理作息，不要熬夜。多吃维生素丰富的绿色蔬菜与应季水果，合理地食用蛋白质丰富的鱼肉蛋奶等食物，这些都能够帮助肝脏修复，增强身体的免疫力。戒除烟酒对于肝炎患者而言也是必不可少的，此外，还要谨遵医嘱，定期复诊，不要私自服用其他药方，即使发现肝硬化，也能够尽早治疗。
肝炎 肝硬化 肝癌，俗称肝癌三部曲，所以预防肝炎变成肝硬化非常重要。
出现以下症状就要提高警惕。
肝炎患者如果某段时间，持续性的出现不想吃东西，没精神，就要警惕肝炎恶化
肝脏也是重要的消化器官，肝炎恶化的时候，也会影响消化功能，出现消化不良、腹胀，大便不规则等等。
因为消化功能下降，吸收不良，通常肝炎严重的患者也会出现体重下降。
面色暗沉是肝硬化早期的一大特征症状，是由于体内内分泌失调导致色素不能正常代谢，导致的皮肤暗沉情况。
肝功能在严重下降的时候，雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素的堆积，而引起的小动脉的扩张，所以在颈部、胸部、面部、腹部等位置会发现有长蜘蛛痣。
因为在肝硬化失代偿期的时候，由于门静脉压力升高，白蛋白合成减少，因此会出现腹水、腹胀和下肢水肿
出现以上症状要注意去医院进行确诊检查。
1、控制肝炎，如果出现肝功能受损，需要去传染科治疗。
2、避免肝损伤药物。
3、禁烟禁酒，烟酒对肝脏的伤害都是极大的，肝炎患者需要禁烟禁酒。
4、好好休息，适量运动。
肝硬化是在肝炎反复发作的过程中，纤维结缔组织增生，也就是肝脏内出现瘢痕的一种病理状态。在医生的日常诊疗过程中，给肝硬化定义之前，要弄清肝硬化的原因，比如由乙肝导致的，通常叫做乙型肝炎肝硬化。
肝硬化分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，刚刚由肝炎转化而来的肝硬化，一般属于代偿性肝硬化，也就是我们通常所说的早期肝硬化。
由于大多数肝硬化是在悄无声息的状态下形成的，因此有一部分患者并没有明显的症状，需要通过血液化验、仪器检查，甚肝脏穿刺来确诊。
那么，有没有一些症状是属于肝硬化的症状，或者说是肝硬化患者都有的症状呢？有的！龙医生今天就来谈谈这个问题。
在谈这个问题之前，简单的说一下肝硬化的概念，以让大家对肝硬化有一定的了解。 肝硬化，是一种临床常见的慢性进行性肝病，它是由一种或多种病因长期反复作用的结果，是一种弥漫性的肝损害。
肝硬化的症状，通常包括了慢性肝炎的症状，也有其本身特有的一些典型表现。比如，疲劳、困倦、乏力、食欲减退、腹胀等等表现，属于不典型的症状，通常很难跟肝炎区分开来。
肝硬化比较特征性的临床表现，包括但不限于以下的一些情况：
因为这篇文章讨论的是症状，这是通过患者自我感觉，或者患者、他人发现的一些外在表现来推断的。其实，有一些简单的检查也能够做一些提示，比如B超检查方便快捷，如果发现脾肿大或者肝脏缩小，还有血小板如果长期减少有没有其他的原因者，也是有可能有肝硬化的。
肝硬化虽然由长期、反复的肝炎活动发展而来，但并不代表所有的乙肝或者其他慢性肝病都会转为肝硬化。积极的、针对病因的治疗，可以阻止这个过程的发生。判断肝硬化不是凭借一两个症状，除非这些症状非常典型，而是要做一系列的检查并结合病史来共同评估的。
肝硬化患者的早期信号有那些
肝脏是个哑巴器官，但是在肝病进程的时候我们仍然是有迹可循的。认识以下肝硬化的早期症状，做到早诊断，早治疗。
一、蜘蛛痣。多出现在脸部、颈部、前胸等部位。中间是一个红痣，周围形态像树枝一样分布，形态像一只蜘蛛，所以被称为蜘蛛痣。用笔尖或者是牙签去按压中心点的时候，红痣及其周围的分支会消失，形成蜘蛛痣的原因是因为肝脏的功能减退，代谢雌激素的能力下降导致的外周血管的扩张。
二、肝掌。出现的原理与蜘蛛痣的情况相似，手掌心泛白，在手掌连接大小拇指的两侧，大鱼际与小鱼际出现潮红，有血斑，按压的时候会变苍白，释放后恢复原状。有些患者的脚底也会出现这种情况。
三、脸部消瘦，面色黝黑。面容消瘦，面部皮肤色泽逐渐变暗，脸色发黑，皮肤干燥粗糙，脸颊有小血管扩张，这就是我们所说的肝病面容。
四、眼睛与皮肤变黄。眼睛的巩膜也就是我们眼白的地方变黄，皮肤发黄，医学术语我们称为黄疸。肝硬化患者半数以上会出现这样的体征，一般程度较轻。这是由于胆汁不能正常排出，血中的胆红素增多所导致的
还会有出血点，持续发低烧，吃抗生素没有效果，另外就是会出现腹水的情况！
咱们有肝炎的朋友，出现这种情况，一定要提高警惕是肝硬化的发生
肝炎——肝硬化，就好比人人都怕变老，但是又不能阻止变老一样。几十年的肝炎病史基本上都会向肝硬化转变的，只是时间早晚的问题，当然早期、规律的治疗确实可以延缓病情的进展，那么感应患者出现哪些情况要注意是否有了肝硬化呢。
肝炎转变为肝硬化的表现1、早期的表现是疲倦无力，这与肝炎病变的活动程度是有关系的，肝硬化患者会出现食欲不振的表现，食欲差就会缺乏糖、脂、蛋白质的食物摄入，热量不足。而长期的肝炎病毒导致肝脏损害，胆汁的排泄异常，肝脏的代谢能力减弱，使能量物质减少，进而也会出现体重下降。
2、胃肠道的症状，患者有食欲差，恶心、呕吐，腹胀及腹泻的表现，肝硬化患者多会合并有肝功能异常，而肝硬化患者病情进展后会出现门静脉高压，会导致患者胃肠道充血、导致肠道的消化及吸收作用减弱， 出现消化不良和腹胀的表现。
3、出现胆囊结石和胆囊炎的表现，肝硬化患者中大约有30%左右会出现胆囊结石，这也是肝硬化导致的肝脏代谢异常作用，而且肝硬化患者出现胆囊结石一般都不好处理。
4、胃十二指溃疡，肝硬化患者发生胃十二指溃疡的风险比普通人要高很多，这是因为饮食中的蛋白质类物质要在肝脏中进行代谢，而肝硬化患者的肝脏代谢及解毒功能减弱，所以会导致胃酸的分泌增加，而且肝硬化患者在进展过程中出现门静脉高压时会出现胃肠道静脉曲张、黏膜菲薄、瘀血表现，更容易发生溃疡病。
5、腹泻也是肝炎转变为肝硬化的一个表现，多是大便不成型的表现，这与肠壁水肿，食物吸收不良，营养缺乏有关，反流性食管炎也是一个表现，因为肝硬化患者由于腹水出现腹压增高，导致胃肠炎反流，出现胸部烧灼不适、呛咳等。
肝炎进展到肝硬化，尽管没有特异性的症状可以参考，但是依然有些症状可以提示出现肝硬化的可能。
大部分的肝炎及早期肝硬化的活动，都具有隐匿性，就是没有明显症状，但是少部分人还是会出现肝炎活动或肝硬化活动的症状。
第一个症状就是乏力。肝炎进展到肝硬化后，肝脏的基础变差，肝功能的储备能力也下降，对运动的耐受程度会进一步降低，肌肉的酸胀感更明显。换句话说，体力下降更明显，更容易引起疲劳。
第二个症状就是出现肝区疼痛。早期肝硬化会出现肿大，这个时候肝包膜的张力就会升高，会刺激肝包膜的神经末梢，引起肝区疼痛。所以如果出现肝区疼痛，要考虑是否有早期肝硬化出现肝脏肿大的可能。
第三个症状就是腹胀、纳差或浮肿等症状，这是失代偿期肝硬化的常见症状，是门静脉压力升高引起的表现。门静脉压力升高，会引起胃肠道淤血，影响我们胃肠的消化和吸收，出现腹胀、食欲减退。如果还存在腹水，也会引起腹胀、浮肿，这个时候是肝脏合成白蛋白的能力下降的表现。
另外，黄疸加重、出血倾向、肝掌、蜘蛛痣、少尿、口干等症状都是肝硬化中晚期经常出现的症状，与肝功能不全、凝血功能差，肾功能障碍等有关。更严重的是出现解黑便、呕血或昏迷等症状，这些是门静脉高压导致的食管胃底曲张静脉破裂出现或肝性脑病等肝硬化并发症的表现。
尽管有很多症状可以提示肝炎进展到肝硬化的可能，但临床上仍有很多疾病也会出现类似的症状，也就是没有肝硬化的特异性症状，最好的办法依然是通过检查，如肝脏B超、CT或者肝硬化检查等，能更早的识别出肝硬化。
当你有肝炎的时候一定要警惕了，若是不认真对待很可能恶化成肝硬化，目前50岁以下的青壮年男性是肝炎肝硬化多发生者，下面我们先简单介绍一下肝硬化。
发展到肝硬化就是肝炎一个比较严重的阶段了，它是一种常见的慢性疾病，肝细胞一点点坏死，最后肝脏在这个过程中慢慢变形、变硬，就发展成了肝硬化。
在早期，有少数的肝硬化病人表现的症状几乎没有，症状比较轻微，基本上没有什么感觉，但是大多数患者在早期会出现统一的症状。例如，食欲不振、消瘦、乏力的明显感觉，并且可以感受到肝区疼痛、肝脏质地稍硬、肝病面容、肝掌、腹胀、蜘蛛痣，脾脏也有肿大等等，男性乳房发育，伴黄疸者可见巩膜黄染等等都是有可能的。肝硬化再发展，从初期到中晚期，患者就常常有腹水、门脉高压、脾功能亢进等合并症。
如果肝硬化进一步恶化，肝脏由代偿期逐渐成失代偿期，会损害肝脏的代谢功能，但是这时候代偿期的检查就很容易了，明显的各项肝功能就会异常。
肝硬化是比较严重的疾病。在我国，病毒性肝炎是它发展的一个重要原因，最主要的就是我们常说的乙型肝炎。要是出现了肝硬化的再发展下去会更严重甚至于危及生命。因此，肝炎患者要时刻注意身体的变化，在肝硬化初期就要及早发现，及早治疗。
指导专家：周利军，副主任医师，同煤集团公司总医院感染科。擅长治疗慢性肝病，细菌性痢疾，伤寒，布氏杆菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩红热，麻疹等感染性疾病。
肝硬化可想而知就是本来柔软的肝脏变硬了，所以会导致肝功能及肝内血管丛循环受阻，因此会引发很多症状，肝脏是人体的“ 将军器官 ”，因为它是人体最大的解毒场所，而且也是人体很多物质合成的场所， 肝硬化并不是短期内形成的，导致肝硬化最常见的病因就是病毒性肝炎，而肝硬化的下一步可能会恶变为肝癌，这也就是肝癌的三部曲。
下边马医生为大家普及出现哪些症状说明肝炎恶变成肝硬化了？
1、肝功能代偿期
这个时期也叫肝硬化早期，肝硬化早期症状不明显， 主要是病变没有那么严重，所以机体的一些需要还是能够满足的，部分肝硬化患者早期会出现 右上腹部间断性的隐痛、进食后腹胀不适、轻微的乏力及恶心、轻微的腹泻或者便秘 等症状，大多数患者无明显的症状。
2、肝功能失代偿期
这个时期也叫肝硬化的中晚期， 这也是肝硬化恶化的表现，所以会出现 肝功能减退的症状 ，主要有不断加重的乏力、上腹部疼痛不适、加重的皮肤巩膜黄染、皮肤发痒、下肢水肿、蜘蛛痣及肝掌、牙龈及鼻腔出血等症状，还会有 门静脉高压的症状， 主要有食管胃底静脉曲张导致的无食欲及消化道出血、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等表现，最严重时期会导致 人体氨中毒，出现肝性脑病， 人体会出现意识不清、昏睡等症状。
所以肝炎患者病情恶化到肝硬化的程度，恶化早期的症状不明显，而且大多数症状和肝炎症状一样，只有肝硬化病情加重后会有一些严重的症状出现，因此肝炎恶化到肝硬化的程度是不能用症状来判断的，需要通过做一些肝功能、B超等检查来确定的，所以肝炎患者最好定期复查。
肝硬化患者的临床表现差异极大。很多患者在发现肝硬化时往往连自己都是不知情的，为什么呢？因为肝硬化早期和轻症肝硬化很多人无明显的临床表现。而肝硬化的急性期和重症期可表现出明显的病理性改变。如出现腹水、黄疸、出血倾向、肝门静脉高压与肝性脑病等。
如果肝组织弥散性纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏（假小叶形成）则称之为肝硬化，是慢性肝损害的末期表现。肝硬化又可以分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。
一、代偿性肝硬化
临床表现症状轻且无明显特异性。常见的症状有全身乏力和消化道症状，如食欲减退、厌油、腹胀、嗳气等。肝区可出现疼痛，腹部B超或CT可显示肝脏轻度增大、质地偏硬，脾脏肿大。
二、失代偿性肝硬化
同样可出现全身乏力和消化道症状，体重减轻随病情的加重而逐渐明显，可伴有腹泻、腹痛、腹胀。最后腹水的形成是代偿性转化为失代偿的重要标志之一。当肝脏功能受损到一定程度，可出现鼻腔、牙龈等出血，皮肤紫癜、女性月经过多等。病程进一步发展，可出现内分泌功能紊乱男性可出现性功能减退，女性可出现闭经等。当肝门静脉高压症的出现，预示着肝硬化进入极度危险期。这个时期可出现一系列的并发症，包括食管、胃底静脉曲张破裂出血，是为最常见的并发症；其次还可以出现肝肾综合症、肝肺综合症、肝门静脉血栓形成、感染，电解质、酸碱平衡紊乱等；肝性脑病的出现是最常见的死亡原因。
诱发肝硬化的因素有很多：
1.感染性因素：乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，血吸虫病、先天性或三期梅毒等。
2.化学毒物因素：慢性药（毒）物性肝炎，慢性ALD。
3.免疫因素：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。
4.遗传和代谢因素：血色病、a1-抗胰蛋白酶缺乏症、Wilson病等。
5.其他因素：原继发性胆道梗阻、慢性充血性心力衰竭、肉芽肿性肝脏疾病、非乙醇性脂肪肝。
随着医学的不断进步，现在能够逐渐明确的是，不仅仅是肝纤维化可以逆转肝硬化可能也是可逆的。而肝纤维化或肝硬化具体哪一阶段将不再可逆，目前还不清楚。
肝炎到肝硬化，再到肝癌，这是很多人闻之色变的肝病“三部曲”。肝硬化是“三部曲”中重要环节，即使不发展成肝癌，肝硬化也是引起严重并发症，威胁患者生命的独立疾病。
因此，捕捉肝炎向肝硬化转变的蛛丝马迹，对肝病的防与治，都非有用。
易腹胀
腹胀与肝脏分泌的胆汁功能下降有关。胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。肝功能受损，导致胆汁的生成出现故障，脂肪得不到有效消化，在体内发酵，就容易胀气。
脸色晦暗、无光泽
肝脏不好的人几乎都会脸色晦暗、泛黄，血色差，出现这些症状就要注意了，这是因为当人体肝脏细胞受损，肝脏代谢差，身体内的胆红素无法完全被排除，堆积在血液中，引起脸色暗淡无光。
肝掌
肝掌是有些肝病患者手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现的粉红色（融合或未融合）胭脂样斑点，压之褪色，久者可形成紫褐色，如仔细观察可见许多星星点点扩张连成片的小动脉。
蜘蛛痣
有些肝炎和肝硬化患者也可出现蜘蛛痣，小者如大头针帽，大者直径可达1厘米以上，其中心隆起，如用大头针帽按压中心红斑，则其周围毛细血管褪色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈部、前胸部及肩部等处。
出血
肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢进引起血小板减少，故常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤好饿黏膜有紫斑或出血点，或有呕血与黑便。
当然，肝硬化也会引起全身的多系统功能改变，比如内分泌系统功能改变，表现为性欲减退，男性乳房发育、女性月经量减少或停经等；还有就是糖代谢异常、皮肤黏膜表现等等。
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