Question

得了IGA肾病怎么办

做完肾穿刺如下描述：送检肾穿刺组织常规做HE/PAS/PASM/MASSON染色主要为肾皮质，可见21个肾小球，未见肾小球球性硬化及节段硬化。肾小球系膜细胞和基质中度增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，毛细血管襻开放，基底膜无明显增厚，未见钉突样结构，无系膜插入及双轨形成，上皮下、内皮下无明显嗜复红蛋白沉积，壁层上皮细胞无增生，未见新月体形成。肾小管上皮细胞空泡及颗粒变性，灶状萎缩（萎缩面积10%）肾间质灶状炎症细胞侵润伴纤维化小动脉管壁无明显病变。病理分析igg阴性 igm+ iga+++ c3+ c1q阴性。免疫荧光：肾小球5个。病理诊断为局灶增生型IGA肾病， 3级。24h尿蛋白为0.507医生就让出院了，说注意感冒。开的药是盐酸贝那普利和百令胶囊。

Answer 1

IgA肾病可以很轻，也可以很重。其治疗要根据情况制定方案： 1. 如果仅仅是少量蛋白尿（24h尿蛋白小于1.0克）及镜下血尿，血压及肾功能正常者，治疗以ACEI及ARB为主，如洛汀新、蒙诺、安来等； 2. 如果24h尿蛋白大于1.0克且小于3.5克，血压高者，肾功能正常，治疗要积极，治疗原则是以“雷公藤+ACEI（或ARB）+其他降血压药”，并联合中药治疗； 3. 如果24h尿蛋白总量大于3.5克，肾功能正常或在代偿期以内，可以给予以“激素（强的松）”为主的治疗方案； 4. 如果已经出现慢性肾功能不全，在早中期以＂中西医结合＂为主的治疗方案； 5. 如果是慢性肾功能衰竭的晚期，当然以替代治疗（血液透析或腹膜透析或肾移植）为主。建议到医院就诊越早越好不要耽误最佳治疗时间。

Answer 2

lga肾病，考虑肾病，一般是免疫抑制剂和中药汤剂治疗，需要面诊中医师把脉开方调理，多注意休息及清淡营养饮食，不要熬夜、劳累，不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理，有利于身体健康。IGA肾病也分轻重，单纯血尿型愈后较好，可无需特殊治疗，避免感冒避免过度劳累，避免使用肾毒性药物，要低蛋白饮食，此类患者一般预后较好，肾功能可望较长期地维持在正常范围。大量蛋白尿型也称肾病综合征型，要看病理改变，微小病变、轻度系膜增生性，糖皮质激素和细胞毒药物可获得疗效，病理变化得者疗效差。

Answer 3

其实不用担心，IGA只是一种炎症 在中国好多人都拥有，保持健康乐观心态
增强免疫力 适量运动 把自己当正常人 血尿蛋白尿会慢慢消失 注意不要吃上火的东西 避免感冒 不要劳累

一种是喝中药治疗 传说可治本 其实还是调理体质增强自身抗体
说白了就是身体强壮了百病全消

24小时定量不高 一般是不用吃激素的 所以煅练身体比正常人还长寿

Answer 4

首先一定要保持一个积极地心态。注意日常饮食，主要是低盐、低脂、优质低蛋白的饮食，注意海鲜、豆腐、动物肝脏、辛辣刺激的食物不要吃，水肿者要限制水的摄入，可以每天适当补充点牛奶 和鸡蛋清，多注意休息，避免剧烈运动，禁烟禁酒。祝早日康复。

Answer 5

治疗
IgA肾病首选ACEI或ARB治疗，可有效地减少蛋白尿，且对肾功能有保护作用。
一般认为无症状血尿（无高血压或肌酐正常）和无症状蛋白尿（<1.0g/24h）,无需特殊治疗，须密切追踪随访。尿蛋白>1.0g/24h，且肾功能下降不明显时可给予糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗。
反复肉眼血尿型或高血压型需治疗诱发因素，并对症治疗。
新月体IgA则按急进性肾炎治疗方案。