Question

这是胆囊炎吗

患者信息：男 38岁 江西 南昌
病情描述(发病时间、主要症状等)：
B超报告单：超声描述：肝胆实质回声均匀，致密，肝内血管纹理清晰，肝内胆管未见扩张。门静脉内径约1.0cm。胆囊壁稍毛糙，胆总管内径0.5cm。脾脏厚4.0cm，实质回声均匀。胰腺回声均匀，主胰管未见扩张。双肾大小正常，结构清晰，中心集合系统未见分离；双输尿管未见扩张；膀胱内未见明显异常回声；前列腺大小正常，回声尚均匀。cdfi：血流未见明显异常。 超声诊断：1、脾脏正常上限；2、肝胆胰未见明显异常。3.双肾、双输尿管、膀胱、前列腺未见明显异常。

症状：已经有4个月，晚上睡觉躺在床上感觉腹部右上部不适，仰卧时无法入睡，只有侧睡才能入眠，右侧睡觉更好。3年左右的耳鸣。2012年6月体检时afp甲胎蛋白12.49（参考区间为0-7），肝功能正常，六项指标全部为阴。谷氨酰转肽酶为51（参考区间为7-50）

想得到怎样的帮助：
我这是胆囊炎吗？
大便正常，不便秘。腹部右上部不适有时候会感到对应的背部也不舒服。但是不是痛。

Answer 1

急性胆囊炎患者偶需做CT检查。它除可发现胆囊管或胆囊结石外，诊断主要依据：①胆囊扩大；②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可。因胆囊扩大也可见于胆道梗阻，或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。　化脓性胆囊炎胆汁CT值可大于20HU。胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环，系由肝组织继发性水肿所致。若系胆囊穿孔，胆囊窝部可出现有液平的脓肿。气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气影。慢性胆囊炎常与胆石并存。CT除胆囊壁普遍增厚和增强扫描显示为壁强化外，胆囊大多扩张不良或缩小。若周围粘连，则可见胆囊皱褶变形。应该指出的是，如无胆石存在，CT难以肯定胆囊缩小是生理性抑或病理性收缩。如胆汁钙化或胆囊壁钙化而形成所谓“瓷器胆囊”，则CT易于诊断。若造影显示壁厚且扩张不良的胆囊不显影，而胆管却良好显影，可肯定为慢性胆囊炎。CT在胆道造影不常用。

Answer 2

有些胆囊炎的症状 但需要你进一步检查 有没有胆囊息肉

Answer 3