我得了腰椎间盘突出,请问怎么办?
2018-07-23
腰疼这事儿可大可小,轻则休息一段时间即可缓解,重则如沉疴难愈,时好时坏。不止是老年人,各种体力和脑力劳动者,无不饱受腰疼的困扰。
腰间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一。
腰椎间盘是什么?
腰椎间盘是身体负荷最重的部分。
正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有极强的抗压能力,可承受450kg的压力而无损伤。但是20岁以后椎间盘就开始退变,髓核组织从中突出。
腰椎间盘突出会有什么表现呢?
突出物压迫神经时,会产生腹痛或放射性痛,不同部位、程度的突出,影响也不同。
腰椎间盘突出的治疗
非手术治疗
非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
1、绝对卧床休息,内服健骨椎康方。
初次发作时,应严格卧硬板床休息,大、小便都不应下床或坐起。
卧床休息3周后,可以在腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼。
正确拾物及用腰姿势
2、运动疗法
常用的锻炼方法有:五点支撑法、三点支撑法、四点式支撑法、飞燕式。
每日早晚各进行一次,每次30-45分钟。
3、牵引治疗
牵引可增加椎间隙宽度,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
需在专业康复科或骨科医生指导下进行。
4、推拿治疗
推拿是目前临床上常用的治疗方法,效果比较明显,用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉。
5、物理治疗
常用的物理因子有:超短波、直流电药物离子导入、低频调制的中频电、红外线、蜡疗等。
6、针灸治疗
镇静止痛、抗炎、消肿、调整肌肉和韧带的功能。
配合电针一起治疗,每次 30分钟,每日一次,7-10天为一疗程。针后拔罐。
7、支持治疗
服用氨基葡萄糖和硫酸软骨素等药物支持治疗,该类药物有一定的抗炎抗软骨分解的作用。
8、皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
手术治疗
手术适应症:
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
③合并马尾神经受压表现;
④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;
⑤合并椎管狭窄者。
2018-06-14
正确的站姿是:沿中心线(从头部中心延伸经过颈、肩、臀、膝及脚底)平衡分身体重量于双脚,达到体重与姿态的平衡。此外,还应抬头,下巴与地面保持水平;挺胸,肩部放松;小腹内收。美的站姿能体现一个人积极乐观的健康精神,还能预防疲劳发生和身体变形。
不正确的站姿包括:僵直,胸部过分凸起;弯腰驼背,躯体肌肉紧张度不够;背部下凹或脊柱前凸,腹部鼓起;垂肩,脊柱后凸、背部下凹及垂肩,脊柱侧凸。
走姿:
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核,从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病,多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长,腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1,间隙处发生。临床表现为腰部疼痛,活动受限,一侧下肢放射性疼痛、麻木,由臀部开始,向下扩展至足部,疼痛比较剧烈,反复发作,卧床休息可减轻疼痛;神经根严重受压时,可引起相关肌肉力量