Question

本人31岁,身高186体重210,体检得知患高血压,请问是肥胖造成的吗，应该吃点什么药,对身体危害小?

患者信息：男 31岁 吉林 长春
病情描述(发病时间、主要症状等)：
平时没什么症状,就是有时抽烟后 脑袋有点迷糊,

想得到怎样的帮助：
吃什么药合适,或者怎么进行更深入的检查.

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

肥胖是影响血压的一个因素，但是不是决定性因素，按照世界卫生组织的统计，一般体重下降10kg，血压都会下降5-20mmhg。至于降压药的话你做个检查后再考虑。检查起码要有尿常规，血常规，血生化（包括电解质，肝功和肾功），腹腔和泌尿系统彩超（单独加个肾上腺的检查项目），心脏彩超和心电图。
如果不是继发性的高血压（如肾病，肾性高血压，动脉炎等），肾动脉没狭窄，吃XX普利和氨氯地平就可以（如果一种药就能降到140/90以下的话吃任意一种就可以），如果吃XX普利会咳嗽的话那换XX沙坦。不过服药后两个月测下肾功和电解质，如果肌酐和血清钾没太明显波动的话那长时间吃这组合就可以，如果有其他副作用，比如XX地平会脚肿，脸红，找当地心内科的医生，在医生指导下换药。XX地平和XX普利（XX沙坦）安全性都不错，那些副作用一般不容易出现。

Answer 2

也可以这样理解。肥胖会给人体带来很多疾病，比如高血压、高血脂、高血糖等等。甚至危及心脏。因此，你不仅要及时吃药控制，更要饮食控制和进行运动，使自己的生活习惯有利于身体健康，这才是根本所在。有一些中成药是降压的，比如“珍菊降压片”，你可以试试。

Answer 3

与肥胖有关，建议减肥，并多加锻炼，控制血压需科学规范，建议至高血压专病门诊就诊。