Question

为什么特发性震颤会出现手抖？

Answer 1

特发性震颤，轻微手抖时可以不予特殊治疗。如果手抖加重，治疗方法如下：第一，药物治疗。可选用心得安，40~120毫克，每天三次，在特定情境震颤明显的患者，可以预先临时应用。但需要注意心得安有减慢心率的作用，因此在使用过程中需监测心率的变化。有部分病人可以用扑痫酮100~150毫克，每天三次，从小剂量开始逐渐增量。还有些病人可以选用氯氮平，从小剂量开始，首次剂量为25毫克，一天2~3次，逐渐缓慢增加。也可使用氯硝西泮1~2毫克，每天三次。第二，非药物治疗。对于药物治疗无效，病情逐渐加重者，可以考虑使用A型肉毒素注射阻滞周围神经末梢治疗，通常疗效较好。

特发性震颤（essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见，大多数为特发性震颤。

Answer 2

尽管特发性震颤是最常见引起手抖的疾病，但不是手抖的唯一原因。