Question

脚扭伤好后，一直不消肿是怎么回事？

Answer 1

扭伤是指关节部位的软组织损伤,如皮肤.肌肉,肌腱,韧带.血管等,而无骨折,脱位,皮肉破损等的损伤症状. 临床表现主要为损伤部位的肿胀疼痛和关节活动受限.多由持重不当或活动失度,不慎跌扑,牵拉和过度扭转等原因引起. 扭伤部位因淤阻而肿胀疼痛,伤处肌肤出现红.青,紫等色.如红色多系皮肉受伤,青色多系筋扭伤,紫色多系淤血留滞.新伤局部微肿,肌肉压痛,表示伤势较轻;如红肿高耸,关节曲伸不利,表示伤势重.损伤部位多发生于肩,肘,腕,膝,腰,踝等处. 一般处理首先是固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处（注意：很多人都认为一旦扭伤就用热水湿敷，这是错误的方法。关节扭伤后局部的软组织出现损伤并伴有小范围的渗血及形成的叫淤血，热敷可导致损伤的组织间渗血加重）。手足扭伤者可以抬高患肢部，颈部，腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常拌关节脱位或骨折，宜到医院治疗。另外，扭伤后无论轻重，不易即可洗澡，按摩，须观察数日后视情况而定。 现场处理方法，在出现关节部的扭伤后，伤者应迅速停止剧烈运动，暴露受伤部位，不要揉搓伤处，静态观察十分钟，可出现情况如下： 迅速红肿发紫的现象，如有则说明软组织损伤严重，当务之急是局部降温，抬高患肢（目的：体位性减少患肢血液灌入量）使损伤部位的渗血症状减轻。待局部症状稳定，可使用绷带局部适当加压包扎。 迅速红肿发紫后十分钟，将关节部（脚踝部顺时针，手腕部逆时针）轻微活动，伤者自我感觉是否伴有运动障碍，如有则骨折的可能性比较高，（这里提的骨折是闭合性骨折及肉眼看不到的骨折）采取措施如1，但局部需要夹板固定，夹板可采用木枝树条。 活血化瘀是祖国中药医学治疗方法之一，早在《内经》中就有记载，是血瘀症的特有治法。对于户外活动由于扭伤引起的局部软组织淤血只是血淤症的一种，又称为外伤性血淤症。 出现血淤症后的三~四天里，局部不可用热水湿敷、推拿。减少活动强度，卧床休息。可口服些血竭胶囊及活血化淤口服药，中药里的田七、大血藤、小血藤、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、血竭、丹皮、藕节、大黄、苏木、桂枝、山楂等常见药物都有活血化淤之功效，但轻微的扭伤本人不提倡开中药汤剂口服，中成药即可。当然当归鸡、当归鸭不包括在内。 待局部软组织恢复的差不多了，再局部使用擦剂，祛除局部的淤血，切记不可用力过度，循序渐进方可药到病除。