Question

肝脏实性占位性

肝脏彩超：肝内可见一个不均匀的混合性回声区，月5.2x3.4cm，边缘欠清楚，可见彩色血流信号。 肝内回声呈点状密集弥漫性增强，肝内管道结构尚清晰。
诊断：轻度脂肪肝，肝脏实性占位性（建议进一步检查）

20几岁的时候得过黄疸型肝炎。
请问是什么病？是恶性肿瘤吗？手术切除能否治愈？

Answer 1

肝脏实性占位是相对于肝脏囊性占位而言的。肝脏囊性占位一般是良性病变，最常见的是肝囊肿，其次还包括肝囊腺瘤以及肝包虫病。肝脏实性占位有可能是良性病变，也有可能是恶性肿瘤；有可能是结节样增生，也有可能是肿瘤性病变。常见的疾病包括肝局灶性结节样增生、肝腺瘤、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌等，比如肝腺瘤主要见于女性，特别是长期口服避孕药的女性患者，主要和体内激素紊乱有关；而原发性肝癌主要见于乙肝、丙肝以及肝硬化的患者。此外，长期接触黄曲霉素也有可能导致原发性肝癌的发生。而转移性肝癌在临床上主要见于结直肠癌、卵巢癌、胃癌的恶性肿瘤，有可能是孤立性的转移病灶，也有可能是多发弥散性的转移病灶。

Answer 2

肝区5.2cm混合团块，内见弥漫点状钙化灶，边缘欠清楚，内见较丰富血流信号，考虑为恶性的可能性较大，建议再行肝区增强CT、相关肿瘤标志物检测，进一步明确诊断。

追问

不是多发性的，手术切除的可能性大吗？
我问了做彩超的医生，他说“肝内回声呈点状密集弥漫性增强”是指脂肪肝

追答

仅从以上超声结果看，应该是未见肝内转移。。。是否有可能手术需要看增强CT结果，肿块尺寸较大，不乐观。

追问

请问吃灵芝孢子粉会有帮助吗？

追答

不会有任何帮助的。

追问

去三甲医院肝胆外科确诊了，说是肝血管瘤，因为除了胀没有任何其他反应，B超纠正大小是6cm，说有介入栓塞及手术切除两种方式治疗，手术切除我们不考虑了，感觉没有必要，对身体伤害太大。栓塞的话，主任医师说有可能拴不住，栓到其他血管，还要重做，而且术后对肝功能有影响，我们担心副作用。现在我们不知道是栓塞还是在继续观察，55岁已经绝经，不知道血管瘤还会不会长了？

追答

这个结果还是值得庆幸的。。。
肝血管瘤与年龄及是否绝经无关，尺寸5-10cm的肝血管瘤以介入治疗为主。。。还是先介入吧，去好一点医院实施。

追问

好了，谢谢您的回答~

追答

不客气。

Answer 3

抓紧时间，到三甲医院或肿瘤医院确诊。

追问

明天就带老人去医院复查，家里人都比较紧张，想先问问情况

追答

最好去肿瘤医院，肝癌的可能性较大，得早期治疗。