Question

脑干出血,出血量大约25ml

脑干出血,出血量大约25ml,无自主呼吸,急急急!

Answer 1

你好,脑可出血以脑桥出血较多见,亦是脑出血中严重的、预后差的类型。
脑干出血治疗:我见议还是就地治疗为好,急救脑出血第一条就是保持安静,减少不必要搬动和检查,最好就地或就近治疗,防止引起血压、颅内压波动的因素如大便、呛咳、情绪波动；应卧床3～4周。如果当地医院枝术水平差可以到外请技术高的大夫,转医院是最下策,我看是不能转医院。我看现在医院技术就很不错。
我给你出个治疗方案做为参考:1、一般护理:①第一就按以上方案,不要搬动病人。②皮肤的护理:将患者放置于气垫床上,每隔2小时翻身1次,对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩,防止褥疮发生。③眼部护理:双眼或单眼闭合受限者用凡士林油纱覆盖,防止异物落入；定时涂以眼药水,防止角膜溃疡。④保持呼吸道通畅:尽量采取侧卧位,平卧位时头应偏向一侧,以防舌后坠和分泌物阻塞呼吸道；有分泌物和呕吐物时应立即用吸引器吸午净,防止误吸和窒息。⑤预防泌尿系统感染:尿失禁或尿潴留的患者应给予气囊式留置尿管,每4小时卉放一次；每日使用1;5000呋喃西林淤250ml冲洗膀胱1～2次。⑥处理大便:对于应用缓泄剂仍不能排便的患者,隔日给予开塞露,促进排便,仍不能奏效者可给予小剂量低压不保留灌肠。
2、调整血压:把血压调整到患病前稍高的水平(收缩压150～160mmHg左右),舒张压维持在100mmHg左右。
3、控制脑水肿、颅内压增高:可用20%甘露醇250ml静滴,每日6～12小时一次；
速尿20～60nml静注,可与甘露醇交替使用。
4、脑保护治疗:脑活素10～30ml加入5%葡萄糖250ml内静滴；细胞色素C30mg、辅酶A100u、三磷腺苷40mg、维生素、维生素B6200mg、氯化钾10ml加入5%葡萄糖或生理盐水500ml内静滴。