Question

脾虚如何调理？

Answer 1

治疗方针
1.首先明确脾虚病因，完善相关检查。 2.病因明确后给予健脾补气的药物进行治疗。 3.营养治疗上给予脾虚方面饮食治疗。 4.结合针灸和中医特色的治疗方法治疗。
药物治疗
1.辨证论治： （1）脾气虚证：健脾益气。代表方：四君子汤。药物: 人参、白术、茯苓、炙甘草。加减：兼胸膈痞满者，加枳壳、陈皮行气宽胸；脾虚气滞致嗳气食少、胀满溏泄者，以香砂六君汤益气健脾、理气宽中。 （2）脾阳虚证：温中散寒，补气健脾。代表方：理中汤 。药物: 白术、人参、干姜、炙甘草。加减：虚寒甚者，加附子、肉桂助阳祛寒；兼气滞饮停者，加枳实、茯苓理气化饮；若胃脘隐痛，遇寒或饥时痛剧，进食可缓，喜温按者，用黄芪建中汤治疗。 （3）脾不统血证：益气补血、健脾摄血。代表方：归脾汤。加减：根据出血部位、时间、程度及寒热，偏寒者酌加艾叶炭或炮姜炭温经止血，偏热者酌加生地炭或棕榈炭凉血止血。 （4）中气下陷证：补中益气、升阳举陷。代表方：补中益气汤。加减：兼腹痛者，酌加白芍柔肝止痛；兼气滞者，酌加枳壳理气消胀。 2.中成药治疗： （1）四君子丸：用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏。 （2）香砂六君丸：用于脾虚气滞所致消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。 （3）参苓白术颗粒：用于体倦乏力、食少便溏。 （4）参苓健脾胃颗粒：用于脾胃虚弱、饮食不消、或泻或吐、形瘦色萎、神疲乏力。 （5）补中益气颗粒：用于脾胃虚弱、中气下陷所致体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。 （6）人参健脾丸：用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷噪杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体虚倦怠。 （7）补脾益肠丸：用于脾虚气滞所致的腹胀疼痛、肠鸣泄泻、黏液血便；慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏性肠炎见上述证候者。 （8）附子理中丸：用于脾胃虚寒所致脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。 （9）人参归脾丸：心脾气虚所致之心悸、健忘、失眠多梦、面色萎黄、体倦食少，以及妇女月经量多色淡、淋漓不止。
其他治疗
针灸治疗： 1.脾虚证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。如太白、三阴交、足三里、丰隆、脾俞、胃俞等。 2.脾阳虚证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加关元、肾俞，并重用灸法。 3.脾虚气陷证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加气海、关元、百会，并重用灸法。 4.脾不统血证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。隐白、血海、膈俞，重用灸法。

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