Question

内斜视怎么治疗？

Answer 1

眼睛内斜视在眼科来说，属于比较好治疗的情况。一半的孩子内斜视大部分是与远视有关系，建议先去眼科做一个检查，眼压没事的，可以用阿托品眼膏或者眼药水滴眼，每天一次。点上几天以后再做一个验光，要是远视度数不是很大的，这种情况戴眼镜就可以矫正。
防止弱视 不具备手术时机或手术条件的婴幼儿型内斜视患儿，可采用短小交替遮盖法，对不能配合遮盖的患儿则用阿托品交替扩瞳法，使其变为交叉注视，以预防弱视的发生。

手术治疗 采用双眼内直肌后退术。对斜度≥60△，且有单眼弱视者可采用双眼内直肌后退加弱视眼外直肌缩短术。内直肌后退量5～7mm。对合并DVD者，则要根据斜视度的大小及出现频率来决定是否手术。对已过发生弱视年龄的儿童一眼有DVD，且双眼视力相近或相等者，可用压抑疗法或主眼用散瞳剂，以改变注视眼，若能获得美容矫正，则不必手术。对DVD明显且合并下斜肌功能过强者，可用上直肌后退，或联合下斜肌转位术矫正。但对婴幼儿型内斜视手术很难一次获取正位，需观察数年后，根据眼位再次手术。

药物注射疗法 注射A型肉毒杆菌毒素对眼外肌进行化学去神经治疗，注射毒素后的肌肉会产生暂时性的麻痹。

屈光矫正 能配合戴镜，且有中度以上远视者，首先戴镜矫正，戴镜2个月内斜度无变化者，应考虑手术。

Answer 2

　孩子视力发育的问题，始终都是家长们关心的重点话题。这主要是因为，儿童时期的斜视如若不控制得当，成年以后很容易影响到双眼视觉功能，同时很容易受到同龄人的嘲笑，给孩子的心理造成巨大阴影。

　　因此，家长朋友们必须采取措施，学会给孩子的眼睛减压，同时形成行之有效的斜视预防措施来预防孩子斜视的形成。

　　斜视

　　斜视就是双眼视轴不平行，两眼不能同时注视目标，分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。

　　共同性斜视以眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴有眩晕、恶心、步态不稳等全身症状 。

　　

　　内斜视就是一般俗称的“斗鸡眼”，斜视眼的视线向内偏斜)。分为先天性与后天性斜视，内斜视偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性。

　　

　　调节性内斜视：内斜视是由调节异常造成的，处理了调节问题后就可以矫正斜视，常发生在2~3岁左右，通常会伴有中高度远视，或是异常的调节会聚与调节比率(AC/A);非调节性内斜视则和AC/A无关，常常需要手术治疗。

　　

　　外斜视，斜视眼的视线向外偏斜，即是：一眼看左，一眼看右，分为间歇性与恒定性外斜视。

　　间歇性外斜视：有时表现为斜视，有时表现为正位眼，患者具有较好的融像能力，大部分时间眼位可由大脑融像能力维持在正常的位置;只有偶尔疲劳或融像不能代偿时才表现外斜。

　　

　　有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视，常常会闭一只眼睛。间歇性外斜视有可能由偶尔出现外斜视的情况变成持续的外斜视，即：发展成恒定性外斜视(斜视持续表现)。

　　斜视的危害

　　1.眼位偏斜：两眼不能同时注视同一事物，双眼视轴呈分离状态，一眼注视目标时，另一眼就偏离目标。如斗鸡眼、眼神怪异等;

　　2.复视与视混淆：发生在斜视初期，只有较大的儿童或成年人发生急性共同性斜视和非共同性斜视时才有这些症状;

　　3.视力模糊：斜视多伴有屈光不正，斜视本身可造成主斜眼(有斜视的一眼)受抑制，发生弱视，使视力低下，多发生在年龄较小的儿童;

　　

　　4.眩晕、步态不稳：由复视和视混淆引起;

　　5.代偿头位：各种特有的歪头姿势，如头部偏向左或右边，或头部向左右倾斜，目的是为了消除复视和视混淆，获得较佳的视力;

　　6.小儿睑裂异常或眼球的外型异常。

　　斜视的类型不同，治疗方法也不同

　　1. 斜视眼视力不好，有弱视的，先治疗弱视，视力上升，有的斜视自然好转或正常。

　　2. 斜视眼睛视力好，无弱视者，视觉功能不好，没有同时视者，如间歇性斜视，交替性斜视，不能手术，只需训练建立同时视功能，建立新的正常的视网膜对应关系，斜视自然矫正。

　　3. 显性斜视，戴眼镜不能减小的调节性斜视者，斜视度数大于15度以上者，才需要手术。

　　

　　4. 斜视手术者先进行同视机训练，主观斜视角等于客观斜视角，手术一般都稳定不复发。

　　5. 目前外科斜视手术复发率高的原因，是忽略手术前的功能检测与训练，没有解决主观斜视角与客观斜视角及视网膜正常对应关系。

Answer 3

斜视也是可以手术矫正的 建议先检查

Answer 4

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