Question

如何预防和治疗肝硬化？

Answer 1

肝硬化是一种常见的弥漫性肝病，是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。肝硬化起病常隐匿，早期可无特异性症状、体征，根据是否出现黄疸、腹水等临床表现和食管静脉出血、肝性脑病等并发症，可将肝硬化分为代偿期和失代偿期。失代偿期肝硬化可出现肝性脑病、出血、感染等多种严重并发症，病死率高，危害巨大。肝硬化绝大多数有乙型肝炎病毒或长期大量饮酒史。
早期肝硬化和中晚期肝硬化有着本质的不同，早期肝硬化经过积极防治，可以逆转或不再进展，治疗效果比较好，而中晚期肝硬化治疗效果明显差于早期肝硬化，仅能够减轻症状，并尽可能延长患者寿命。因此，肝硬化的积极预防、早期发现和综合治疗非常重要。
1、去除病因是预防发生肝硬化最重要的措施。乙肝、丙肝、酒精等损肝因素是病因，而肝硬化则是长期肝脏损害的恶果。积极治疗乙肝、丙肝，坚持戒酒，去除肝硬化的发病因素，才能够更好的呵护肝脏健康。对于肝炎反复发作的患者来说，积极的抗病毒治疗能够降低肝硬化和肝癌的发病率。
2、定期检查有助于早期发现早期肝硬化。通过肝功、肝纤四项、肝胆脾B超、肝脏CT等检查，能够帮助我们发现早期肝硬化。需要强调的是，早期肝硬化最准确的诊断方法是肝穿病理检查。肝穿病理检查就像一台显微镜，让我们可以清楚了解肝脏的炎症活动和纤维化程度，因此，对于怀疑肝硬化的患者建议行肝穿病理检查。
3、发现肝硬化后坚持正规的综合治疗。对于已经诊断为肝硬化的患者，乙肝、丙肝病毒阳性的朋友需要积极的抗治疗治疗，力争将病毒压制在最低的水平，同时服用抗肝纤维化的药物。喝酒的患者要坚决戒酒，有糖尿病、脂肪肝、痛风的患者还需要积极控制血糖、血脂、尿酸。