Question

得了胆结石怎么办

Answer 1

胆结石是指胆道系统，包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。一般情况下，胆结石通过日常护理、手术治疗、使用药物等方法来治疗效果更好。具体分析如下：

1.日常护理：患者应重视日常护理，应保持轻松、愉快的心情，可适当活动，还要纠正不良生活习惯，避免熬夜，减少进食高脂肪类食物、刺激性食物、容易产气的食物等，比如肥肉、奶油、可乐、咖啡、韭菜、土豆等。饮食应以低脂肪、低胆固醇为主，比如瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、白菜等，还要多饮水，以便促进胆汁排出。

2.手术治疗：如果患者有严重发作、二次发作等情况，这时采取手术治疗效果更好。一般是通过腹腔镜手术来切除胆囊，医生通常会将腹腔镜和手术工具通过数个小切口伸入腹腔内进行治疗，这类手术比较安全。如果无法进行腹腔镜手术，或在腹腔镜手术中发现并发症，可能需要进行开腹手术。

3.使用药物：对于手术风险较高的患者，按医嘱使用药物治疗，这样效果更好。常用的药物有熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊、消旋山莨菪碱片等。

Answer 2

胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆道系统主要是为了行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用，因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异，则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」，甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变。虽然，胆结石是一种古老的疾病，但经过几千年的临床观察及研究，其真正导致结石的原因尚未很明确，但根据流行病学探讨，发现胆结石以及其它胆道结石在病因、临床症状、治疗、疾病预防以及治疗预后也不尽相同。胆结石是一种常见病，尤其是在20——25年龄段发病率高，胆结石还有一个特点：“重女轻男”。据有关资料统计，女性是男性的2到4倍，胆结石的形成与不良的习惯关系密切，常见的原因有：喜静少动、身体肥胖、饮食过量、不吃早餐等，多孕多产的妇女更容易患胆结石。

事实上，胆结石与肝功能及胆汁的新陈代谢有关，由于肝机能异常亦会使得胆汁成分有所改变；因此，在临床上慢性肝炎﹝尤其肝硬化﹞患者，有较高的胆结石罹患率。反之，其它胆道结石最常见的主要原因大部分是由于胆管本身发生先天性狭窄，或者胆道受到肠管中潜进细菌﹝主要是大肠杆菌﹞的感染，而使得胆道内皮细胞损伤，再加上胆汁成分变异而形成结石。

再者，胆结石成分还是以胆汁为主﹝其余包括胆固醇、胆色素、甚至钙离子﹞，而在正常的化学及物理环境下，大多数的人都不会产生胆结石，但假若个体本身饮食不当或胆道发生病菌感染，再加上排泄通路阻塞，则会使得其中过量的成分析出沉淀而形成结石。因此，在日常饮食习惯中，应该避免食用高醣类、高油脂类﹝甚至高胆固醇类﹞食物，以免使得胆汁中的三种脂类﹝胆固醇、卵磷脂以及胆汁酸﹞成分分配不均，而易析出结石结晶；假若个体摄取过多胆固醇类食物，则容易产生「胆固醇性结石」；此外，个体罹患习惯性便秘亦较易使得肠内细菌﹝尤其是大肠杆菌﹞沿着胆道上行而使得胆道发生细菌感染，如此容易生成结石；再者，根据流行病学的探讨，慢性肝炎甚至肝硬化患者，亦较易得色素性结石。