Question

胆结石有什么症状

Answer 1

大部分的胆结石患者没有明显的症状，一般通过常规体检得以发现，部分患者急性发作，可有腹痛、消化不良、恶心、呕吐等症状表现，甚至还可出现高热、寒战、黄疸等症状。根据结石位置不同，胆结石的所表现的症状也有所不同。
1、胆囊结石：胆囊结石大多数可以没有症状，有的患者会表现为上腹部隐隐作痛，有时伴有反酸、饱胀不适感。这种疼痛往往是在饱餐，或者进食多油多脂食物后出现。严重者会有胆绞痛，主要是由于胆囊痉挛引起的，较典型的表现为右上腹剧烈的阵痛，疼痛可以向右侧肩背部位放射；
2、肝外胆管结石：疼痛多为右上腹阵发性绞痛，结石进入胆总管中，引起胆道梗阻，会引起全身性的感染症状，如寒战、高热以及黄疸表现。情况严重者，引起急性的胆道梗阻，会出现脓毒血症、休克，甚至神经精神方面异常表现；
3、肝内胆管结石：根据其病程及病理的不同，临床表现各有不一，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统，甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂，可以表现为上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸、肝脏不对称性肿大及压痛等症状。

Answer 2

1、胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。2、部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。4、当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。