Question

肾结石的检查包括什么？

Answer 1

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肾结石要做的检查有以下几种：
　　（一）病史和体检：病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛，并发感染、积水时击痛更为明显，肾积水较重者可触及肿大的肾脏。

　　（二）化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，计数大于10万/ml以上，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人，应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等，以进一步明确结石的病因。

　　（三）X线检查：X线检查是诊断肾结石的重要方法，约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂。

　　（四）造影
：可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石，加以肾盂充气造影，结石则显示更为清晰。

　　（五）其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。

Answer 2

　　1、影像检查它主要包括常见的B超检查、CT检查还有肾图和X线检查等等。大家都应有所了解B超检查可以让医生确定病患肾脏有无积水，有无其他的病变。如果在B超发现了结石后应赶快进一步检查。CT检查可以明显的显示肾脏的轮廓、大小、肾结石及各种肾病变情况，还可有力的鉴别肾囊肿和肾积水，或是检查到盆腔肿瘤等。现在向大家介绍诊断尿路结石最重要也是最有效的方法就是X线检查，它包括排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、腹部平片、或作经皮肾穿刺造影等，最后就是肾图，它是作为解病情发展及观察疗效的指标，也是可了解到各侧上尿路通畅的情况。（特别提示对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者要提前询问医生方可治疗）。