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做了胆囊切除术后，饮食该注意什么

Answer 1

胆囊切除后如何饮食
近年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛开展,这种手术方式并发症少、效果确切,是目前治疗良性胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石)最合适的手术方法。手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,维持机体的基本生理功能。
但是,胆囊另一个重要的功能就是对胆汁进入肠道具有调节功能。一旦胆囊切除,其调节胆汁排泄的功能就不复存在了,胆道的生理完整性和功能协调性受到了一定程度的破坏。虽然人体内有较强的代偿能力,但是消化和吸收功能或多或少受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良综合征等。还有,胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易导致其他疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等。因此,胆囊切除以后,更应该注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯,继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。概括地说,应该抓好以下七个环节。
1. 控制热量减体重
控制进食总量,每餐应七、八分饱(特别是晚餐),保持体重在理想范围内。超重、肥胖患者应该减肥。
2. 减少脂肪和胆固醇
讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良。平时,提倡用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物。减少摄入脂肪含量高的坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物。每周最多吃3～4只鸡蛋。避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
3. 优质蛋白要补充
补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质。
4. 蔬菜水果保健康
每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。蔬菜、水果还富含膳食纤维,可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。
5. 粗粮有益多选用
多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮,以促进胆汁排泄。
6. 烟酒辛辣需戒除
切除胆囊的患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏负担。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱等。
7. 讲究烹调有办法
烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品。这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统负担。
胆囊切除后如何饮食
饮食一定要在不同的范围之内来进行控制，不同的年龄段有不同的饮食方法，不同的人群同样有不同的饮食方法，对于一个正常人来讲，饮食自然应该是规律的，但是对于一些患有疾病的人群来讲，饮食一定要从方方面面来注意，比如说，如果一个人切除了胆囊，那么他的饮食就应该从各个不同的地方来注意，因为，切除胆囊后的，人体相对平时的身体状况来说，抵抗力是非常弱的，所以，胆囊切除之后，大家一定要注意合理的饮食，这样才能让病情得快速好转。逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也不要过于追求清淡，必要的营养补充将有助于早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品，如能饮l杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。
胆囊切除后的饮食调理
患了胆囊结石等病，经过药物保守治疗无效或反复加重，不少人就不得不选择手术切除。但有人以为胆囊切除后就万事大吉了，其实不然，胆囊切除术后需要注意的事项很多，尤其是在饮食方面。
胆囊切除手术后不可避免地存在一些因切除胆囊及手术本身引起的不良症状，这种情况叫胆囊切除术后综合征，临床表现常见以下几种情况。
1、上腹饱胀不适，食欲较差，嗳气，进食油脂食物后加重。这种情况很容易和功能性消化不良或慢性胃炎相混淆，但若按照功能性消化不良和慢性胃炎治疗，往往效果不好。
2、上腹或右上腹反复胀痛，常于夜间、饱餐、进食油脂或海鲜食物，以及过分劳累或恼怒后发生或加重，某些患者为此有惧食现象。这种情况容易和急慢性胃炎或消化性溃疡相混淆，但若按照急慢性胃炎或消化性溃疡治疗，效果亦不好。
3、有少部分胆囊切除术后患者，可因为胆管感染，或胆总管和肝内外胆管中再生结石而发病，出现上腹或右上腹剧痛，并伴黄疸、恶心呕吐或发热等症状。
4、还有少部分胆囊切除术后患者，可反复出现腹痛、腹泻现象。
有些胆石症患者虽然通过手术将结石去除，但没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，而这种代谢紊乱还容易产生其他疾病，如高血压、动脉粥样硬化、心脏病等。
为了预防及缓解胆囊切除术后综合征，以及纠正脂质代谢紊乱，病人在术后的饮食上尤应加以注意。术后第2～3天，可视情况给予流质饮食，如米汤、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食类等。
在术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，特别要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。
术后3～6个月内，每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康；醋能增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化，烹调时可以多用；常饮茶、多吃蔬果，也有助于食物消化和吸收。
另外要注意的就是逐渐加强营养，胆囊切除1个月以后，每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮1杯牛奶更好。不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。
胆囊切除术后饮食应该注意什么？
建议：胆囊切除以后，更应该注意饮食结构的合理搭配，纠正不良的饮食习惯，继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则;
1.控制热量减体重，每餐应七八分饱（特别是晚餐），保持体重在理想范围内，超重、肥胖患者应该减肥。
2.减少食物中的脂肪和胆固醇含量，讲究荤素合理搭配。
3. 要补充优质蛋白。
4.多吃蔬菜水果.蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，可减少胆固醇形成，减少脂肪和糖的吸收，从而改善患者的代谢紊乱，起到降低血脂和血糖的作用。
5.多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
6.一定要戒烟戒酒。少食辛辣等刺激性强的食物
7.烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品。
胆囊切除术后不能吃肉吃鱼吗？
很多做过胆囊切除术后的人都有这样一个问题：我已经没有胆囊了，现在还能吃肉吃鱼吗？同样，有胆囊疾病（胆囊结石、胆囊息肉等）需要接受胆囊切除术的患者也有这个担忧，其实，这个担忧是多余的。
要了解这个问题，我们就应该知道胆囊的功用及胆汁的来源。胆囊是用来储存胆汁的，胆汁是肝脏分泌的，不是胆囊分泌的，消化脂肪的是胆汁。肝脏分泌的胆汁经过胆管到达胆囊，胆囊一方面储存，另一方面还要不断浓缩。当人进食时，胆囊就收缩，让胆汁进入肠道帮助人体来消化脂肪。
如果已经做了胆囊切除术，那么就没了胆囊，这样一个胆汁的储存空间就没有了。但是我们知道人体有巨大的代偿能力，没有胆囊人的胆总管就发挥了作用，平时肝脏分泌的胆汁就储存在胆总管里，当人体进食时，胆总管也可以像胆囊那样发生收缩，让储存的胆汁帮助人体来消化脂肪。
如果做过手术不久，胆总管不可能完全代替胆囊，所以此时如果较多地进食了脂肪，人体不能把它完全消化，可能造成腹泻等状况。所以，这个阶段不应该大量进食脂肪类的食品。
术后当人的各方面机能不断恢复，这时可以少量尝试进食脂肪，这样做一方面是训练胆总管的功能，另一方面也需要给自己增加营养。经过一个阶段的适应后，人的机体慢慢也能接受了，此时可以适当增加进食脂肪的含量，让胆总管逐渐适应人体的要求。对于部分胆囊结石胆囊萎缩的患者，胆囊的浓缩收缩功能已经退化消失，胆总管已经代偿，可以早些进食脂肪。
做了胆囊切除术，到重新进食脂肪需要一个过程，完全不食用脂肪对健康不利，但是也要知道欲速不达，不能过分心急。少量进食脂肪，能够让胆总管尽快增强排泌功能，发挥它的作用，完全不吃脂肪，对胆总管的功能恢复是不利的。
所以说，胆囊切除术后，经过一段时间，是可以象正常人饮食一样吃肉吃肉的