Question

得了尿毒症透析是血透好还要腹透好

Answer 1

首先，这2种透析方法都各有其优缺点，还是要根据病人自身的条件来选择。 1、从经济方面来考虑。二者区别不大（我们这边，湖南的不太了解，不好意思）血液透析一般是一周3次，一次大概500块，一个月算下来大概要4500~6000。而腹膜透析是每天4次（也有人3次），腹透液大概40~50一袋，算下来一个月也要5000多。 2、个人及家庭情况。血液透析需要到医院进行，并且一周要3次。腹膜透析可在家进行，但对居住环境的卫生度要求较高，因为在家透析最怕的就是发生感染。如果家里附近有医院，且病人自己行动良好，每周有空闲的时间，可建议考虑血液透析。如果是行动不便的老年人，在没有家里人陪同的情况尽量选择在家行腹膜透析，而且家中需要有人帮老人家进行腹膜透析的操作，因为仅凭病人一个是无法完成的。（且老年人对于操作的卫生性无法保证） 3、从病人自身的角度考虑。如果病人有严重的心脑并发症，如明显心脏增大伴心功能减退或脑出血的，或是有严重心律失常的，有严重精神障碍的病人都不建议选择血液透析。腹膜透析适用于心血管功能不稳定的病人，且腹透对免疫系统的干扰相对少，失血少，发生血源性传染病的机会少，对残余肾功能的保护亦忧于血透。 4、两种方法的缺点。血透：血透的病人最容易并发心血管疾病，如低血压，心力衰竭（目前较少见），高血压，脑出血等，对与老年人来说严重的心血管疾病可导致死亡。其他的还有出血，因透析中常用到肝素等抗凝剂。空气栓塞等。 腹透：最常见的就是并发腹膜炎，不仅影响透析疗效还提高病死率。因腹透的病人蛋白质流失较大，老年病人常发生营养不良，其他的还有反应性低血糖，脱水，肺水肿等。 大概的情况就是这样，希望对你们有所帮助。可以到当地医院找专科医生再咨询一下当地情况，因为各地的选择性还会有一定差异。