Question

中医所说的“湿热”是怎么引起的？应该怎样治疗和注意？

Answer 1

风湿热是一种全身性结缔组织多发性、非化脓性炎症。其发病与上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染有关。初患年龄多为5-15岁。发病前1-4周有急性扁桃体炎或峡炎史。起病急骤，有发热、多汗、疲乏及厌食等，小儿可有鼻衄、腹痛。
　　（1）临床表现：风湿热的主要表现有：①心脏炎：往往可兼有心肌炎、心内膜炎及心包炎，表现为器质性心脏杂音、心界扩大、心包摩擦音或伴有心律常；②游走性及多发性关节炎；③舞蹈病：多见于幼年女性；④皮下结节和环形红斑。
　　辅助检查：血沉增快，白细胞增多，抗"O"增高（500单位以上），C反应蛋白阳性，心电图显示P-R间期延长。
　　（2）治疗
包括：
　　1）休息
急性期卧床休息3-4周。
　　2）清除链球菌感染
首选青霉素G肌内注射或每天静脉滴注10-14天；对青霉素过敏者，可改用红霉素，儿童每天每千克体重40毫克，成人每天1克。
　　3）抗风湿治疗
无心脏炎者首选阿匹林，成人每天35克，小儿按每天每千克体重0.1克，分3-4次服，维持8-12周；亦可选用布洛芬0.2-0.4克，每天3次；吲哚美辛（消炎痛）25毫克，每天3次；心脏炎患者应选用肾上腺皮质激素，泼尼松每天30-40毫克，分3-4次服用，2-3周后逐渐减量，以5-10毫克维持，总疗程8-12周；严重患者可静脉滴注地塞米松，每天5-10毫克。
　　4）治疗并发症
纠正心力衰竭，治疗舞蹈症等。
风湿热痹汤
生石膏30-50g双花15g粳米30g桂枝10g10g制草木10g黄柏10g牛膝10g制禾草10g忍冬藤30g桑枝15g防己10g甘草6g气阴两虚加参须6g麦冬10g五味子3g当归10g生地10g出现红斑者加丹皮15g紫草15g皮下结节者加浙贝10g舞蹈病者加天麻10g钩藤15g水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,10付一个疗程.
风湿寒痹汤
羌活15g制虫千15g桂枝10g秦艽15g制川雪10g川芎6g海风藤15g桑枝10g木瓜10g苍术10g甘草6g姜黄10g抗O增高,血沉加快严重者加红花10g丹参15g关节肿胀剧痛者加地龙10g全虫5g生苡仁30g水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,10付一个疗程.

Answer 2

“湿热”可内生也可外感。脾胃虚弱。运化水湿功能下降，则水湿内生，郁久化热，为湿热内生。同时外感湿、热二邪，则为外感湿热。
中医中对湿热有“如油和面”之说，就是不容易清除。治疗上可予清热利湿之中药。注意事项就是避免长时间在潮湿、炎热的环境，饮食上避免辛辣刺激性食物及少食生冷油腻之物。

Answer 3

所谓湿热，就是湿邪和热邪相合为病的一种证型。
湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苫食欲差，或身目发黄，或发热伯冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。
和个人体质也有一定关系，但是外因引起的最为常见