低血压怎么办
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无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压,平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。慢性低血压一般可分为三类: ①体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无如何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。 ②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等,或其他如:久病卧床,体质虚弱的老年人。 ③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。 二、低血压病因病理 主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。 三、低血压症状 1、轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等; 2、严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。 四、低血压治疗方法 低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通,具有血管张力调节功能,可增加外周动、静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕、乏力、易疲劳等症状。 五、低血压治疗药物(生脉饮) `
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如果是非常低的低到生理范围以下,可能是有疾病的原因。疾病的原因就要去找一下,比如容量不够可能就要补充容量,比如有出血可能就不光是补容量,可能还要有输血。如果心功能很差可能就要改善心功能,慢慢补容量,因为补快以后心衰会加重。如果是肺栓塞所造成的,整个右心功能很差所造成的,这些因素所引起的血压低。右心功能很差这个方面还能够通过补容量把它补上来,血压可能能够相应回升。如果是肺栓塞肺动脉压力非常高,这样的血压低治起来就相应的比较困难。但如果血压低只是正常偏低,要生活调理,要增加体力的活动。如果是出汗过多,要补充相应的水分,如果是吃的过于清淡,可能还要有一定的盐分。如果是低蛋白的状况,循环血容量不够可能就要补充蛋白质,要查一查低蛋白的原因等。如果这些东西都没有什么问题,仅仅就是血压偏低。一个是增加体力活动、增加血管和肌肉的张力、增加心肌的收缩力,可能利于血压的增高。另一个是适当服用中药,补血补气的东西,比如含有人参类的东西,会利于血压的增高。
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