Question

甲状腺:肿块

患者信息：女 27岁 广东 湛江
病情描述(发病时间、主要症状等)：
刚做超声发现甲状腺；超声所见：甲状腺体积不大，包膜光滑，右侧叶上极可见一低回声团，上极0.5cm,距气管0.5cm,边界不清，形态尚规则，大小约1.1cmX0.7cm,内回欠均，内可见点钟强回声，CDFI：周边及内部可见丰富血流信号，PW：峰值流速为12.5cm/s，PI：0.82；左侧叶未 左侧颈前区相当于VI区可见一无回声区，边界清，内透声好，大小约2.0cmx1.4cm，CDFI：未见明显血流信号。右侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。

见明显占位病变.

超声提示：1甲状腺右侧叶上极实性占位病变，性质待定，建议手术切检，以排除万甲状腺ca。2左侧颈前区囊性包块，性质待定

想得到怎样的帮助：
是不是一定要做手术，还有什么治疗方法吗？本人不想手术怕有后遗症

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
我今天做了个ECT检查，报告单影像所见：静脉注射99mTc04 6mCi 20分钟后行甲状腺显象：甲状腺显象清晰，位置正常，形态规则，腺影轻度肿大，放射性分布均匀，右叶上极扪及结节处放射性分布与周围甲状腺组织相同。左侧颈部扪及结节处未见放射性浓聚。
诊断意见：甲状腺轻度肿大并右上叶“温”结节，左侧颈部肿物位于甲状腺之外。
化学发光报告单：
项 目 结果 单位 参 考 值
游离三碘甲状腺素氨酸（FT3） 5.72 pmo1/L 2.3-6.3
游离甲状腺素（FT4） 15.42 pmo1/L 9.14-23.8
人甲状腺球蛋白（TG） 30.17 ng/mL 0.83-68
抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG） 25.94 IU/ML 〈115
促甲状腺素（TSH） 1.77 mIU/L 0.34-4
请问一下这种是什么情况呢？

Answer 1

更本不用急着手术，这个病现在很普遍了。而且你的报告都没有钙化提示。一般CA都有钙化提示的，我建议你先做个穿刺明确下再看需不需要手术~~~！手术的话会切掉你的甲状腺，切了后还有按期复查，还要吃药物代替被切了的甲状腺，很恼火的，。不要着急，你这个没钙化提示不怕的。要做彩超去大医院或者肿瘤医院再做个彩超看看。上海肿瘤医院见了你这样的报告都不会收你手术的，呵呵~~~不要过于担心，多查查看再看。这个病大部分都是良性~~还有就是如果是良性的在上海可以打针消除的。

追问

你帮我看一下我做的ECT检查，化学发光报告。这个有什么帮助吗？上面我的这种情况是一定要手术吗？

追答

你的甲功化验都在正常范围内。害怕就要把它搞清楚，胆子大可以继续观察一下，现在很多医生自己甲状腺都有结节，囊肿那些的，很多都没手术。

Answer 2

您好，甲状腺结节，即生长在甲状腺组织中的占位性包块。结节首先没有西药可以治疗只有手术和中医保守治疗2种方法可行。判断甲状腺结节的良恶性需要进一步做穿刺检查。

Answer 3

小金丹胶囊是在中医传统抗癌名方小金丹的基础上加减化裁而成。采用纯中药制造，能有效的控制增生的结核、肿瘤的生长，使增生的结缔组织变软，使瘤体软化、缩小，最终完全吸收和消失，并能控制肿瘤发展过程的炎性反应及并发症，尤其对甲状腺、淋巴结、乳腺、脑、骨骼等处的结核、纤维瘤及恶性肿瘤最为适用。

Answer 4

您好，一般甲状腺肿大，需要确诊原因，后确定是药物还是手术治疗。无论是甲亢还是甲低都会导致甲状腺肿大，需要去内分泌科明确一下诊断，且定期复查甲状腺B超、甲功很重要。

Answer 5

一般甲状腺肿块大部分是良性的，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤，少数情况下容易癌变，形成甲状腺癌。小于1cm甲状腺肿块基本都是良性的，可以暂时观察，不需要手术，现在结节比较大，2cm而且慢慢增大，建议手术切除，如果不及时手术，是有癌变的可能性。