Question

失眠怎么治疗好

Answer 1

患者入睡困难、睡眠质量低、睡眠时间减少等失眠症状，结合体格检查、实验室检查、影像学检查及多导睡眠图等检查可确诊。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常有打鼾、失眠、夜尿增多、头痛、失眠等症状。X线片等检查可了解气道阻塞情况，通过多导睡眠图等可确诊。
2.抑郁症可有持久的情绪低落和悲观、思维及思维联想障碍、意志活动减退、认知功能损害等症状，如思维受抑制、思考问题困难、思维内容多悲观消极、生活被动、疏懒、回避与人接触、记忆力异常等。还可出现失眠、乏力、食欲减退、体重下降等躯体症状。心理量表等可用于快速筛查，诊断则依据《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》（ICD-10）或《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）等诊断标准进行诊断，并根据其症状进行评估。CT、磁共振成像等检查可用于器质性病变的排查。
3.神经衰弱可出现疲劳、联想回忆增多、失眠、易激惹、头痛等自助神经功能紊乱的症状。需通过患者病史、症状，结合实验室检查、影像学检查等排除其他疾病后进行诊断。
4.继发性失眠引起继发性失眠的常见原因有以下几方面。①任何影响中枢神经系统的躯体疾病；②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，癌性疼痛等；③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠；④精神疾病。大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现（包括病史、体检、各种检查结果）足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。
积极治疗原发病，通过心理行为治疗、药物治疗等改善失眠的情况。