Question

痛风是高尿酸造成的，那高尿酸就一定会痛风吗？

Answer 1

尿酸高在临床上称为高尿酸血症，高尿酸血症会诱发痛风，但不一定就一定会患上痛风，应当说高尿酸是引发痛风的一种重要因素。有数据显示在高尿酸血症病人中有5%-18.8%的病人才会发展成为痛风，而在痛风病人中只有1%的病人不存在高尿酸血症的问题，也就是说痛风一定是因为病人体内尿酸过高引发的，但尿酸高不一定是会引发痛风的问题。如果尿酸高的病人因为体内的尿酸结晶沉积引发痛风性关节炎、痛风性的肾病等问题才能称为痛风。

Answer 2

无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症（男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L）而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%～7%。患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。

高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。