膜性肾病有哪几期啊?
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膜性肾病分几期:
一、光镜HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。
二、光镜肾小球毛细血管袢基膜 弥漫均匀一致增厚,上皮侧梳齿状“钉突”形成,弥漫分布。免疫荧光:同1期病变一样,免疫复合物呈颗粒状弥漫分布于基膜上皮侧,高倍镜观察有时呈纤细的颗粒,因此可呈假线性样分布。电镜:上皮侧电子致密物及钉突显而易见,它们的大小、形态多较规则,均匀一致性分布,因此,脏层上皮细胞胞浆丰富,含较多细胞器,足突融合,系膜区尚属正常。
三、光镜肾小球毛细血管袢基膜明显增厚,“钉突”较大,多数区域融合,连接成片,好象一层新形成的基膜将沉积物包绕。免疫荧光:肾小球毛细血管袢上皮侧沉积物体积增大,散在分布,逐渐融合于基膜之中,废弃的肾小球中也可见阳性的免疫球蛋白和补体。电镜:肾小球基膜致密层明显增厚,外侧缘(上皮侧)不规则,增厚的致密层中及上皮侧仍可见电子致密物。脏层上皮细胞足突融合,微绒毛化均较2期病变明显。
四、光镜HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。
一、光镜HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。
二、光镜肾小球毛细血管袢基膜 弥漫均匀一致增厚,上皮侧梳齿状“钉突”形成,弥漫分布。免疫荧光:同1期病变一样,免疫复合物呈颗粒状弥漫分布于基膜上皮侧,高倍镜观察有时呈纤细的颗粒,因此可呈假线性样分布。电镜:上皮侧电子致密物及钉突显而易见,它们的大小、形态多较规则,均匀一致性分布,因此,脏层上皮细胞胞浆丰富,含较多细胞器,足突融合,系膜区尚属正常。
三、光镜肾小球毛细血管袢基膜明显增厚,“钉突”较大,多数区域融合,连接成片,好象一层新形成的基膜将沉积物包绕。免疫荧光:肾小球毛细血管袢上皮侧沉积物体积增大,散在分布,逐渐融合于基膜之中,废弃的肾小球中也可见阳性的免疫球蛋白和补体。电镜:肾小球基膜致密层明显增厚,外侧缘(上皮侧)不规则,增厚的致密层中及上皮侧仍可见电子致密物。脏层上皮细胞足突融合,微绒毛化均较2期病变明显。
四、光镜HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。
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膜性肾病会有四个分期,前期发病,表现不是很显着,通常不会被发现,而在中后期病况就会加重,病人本身会很难过,身体会呈现肿胀,腹部内会有很多的积液而不能排出去。饮食方面也会遭到很大的影响,前期是有表现就应去医院及时得到操控。
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2020-01-16 · 医学博士、教授、博士导师
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膜性肾病肯定会分为4期,一般在前期发病的时候,症状表现并不是那么的明显,通常不会被发现,而在中后期病况就会加重,病人本身会很难过,身体会呈现肿胀,腹部内会有很多的积液而不能排出去。饮食方面也会遭到很大的影响
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