Question

【乙肝三系】和【肝功能常规检查】，帮看看报告单！！！

患者信息：男 24岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
无症状，孕前检查！

想得到怎样的帮助：
希望专业人士回答！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有过敏史，无遗传病史！

今天和老婆去医院检查乙肝三系和肝功能，因为医院人比较多，拿报告后去问医生，医生讲解不是很详细，所以希望懂的朋友帮我看看报告单！

首先请大家帮我看看报告单，然后我把有疑惑的问题列好，希望大家可以帮我解答。

【我24岁，男。下面是肝功和乙肝三系的报告单】

【我老婆24岁，下面是她的报告单】

1.我和我老婆是否有感染乙肝？肝功能是否都是正常？
2.我老婆好像是有抗体，但是我老婆哥哥有乙肝。这个滴度是否偏低，需要注射加强针吗？
3.医生说我没有抗体，给我开了“乙型肝炎人免疫球蛋白200IU/瓶”，我这个情况不是应该要接种乙肝疫苗吗？但是医生说让我打那个蛋白，300多一针，一共要打3针。今天打了一针，过一个月还要打一针，然后过一年再打。我想问打这个蛋白是起什么作用的呢？医生为什么不给我打疫苗呢？我是否需要再去接种乙肝疫苗？
4.检验回执上面的抽血“NO”编号，和报告单上面“标本编号”不一致，是否会有弄错标本的可能？

问题可能有点白痴，也有点长。希望得到专业有效的解答，谢谢大家，幸苦了！！

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Answer 1

1.你和你老婆的肝功和两对半结果都是正常的，没有什么问题。
2.你的两对半结果是五项全阴，没有感染过乙肝病毒，也没有保护性抗体。从你的结果来看E抗体采用的竞争抑制法测定的，和其他四项判断方法正好相反，只要检测结果大于1就是阴性，小于1是阳性，你的是1.95你老婆 的是1.80，都是阴性的，不存在什么问题。也不存在感染的可能。这一点你可以看看化验单的参考值，其他四项都是小于某个数是阴性，唯独E抗体是大于1是阳性。
3.你的肝功中只有白蛋白轻度升高，这个指标只有减低才有临床意义，稍微高点没什么事，可能是抽血前禁水时间太长血液浓缩导致的。
4.你没有必要注射乙型肝炎人免疫球蛋白，应该接种乙肝疫苗，你可以再去咨询一下医生，问问他给你开乙型肝炎人免疫球蛋白的目的是什么？不排除是开错的可能。
5.你老婆的表面抗体大于10，已经有了免疫力，可以再加强接种一针乙肝疫苗。

追问

你好，看了您的解答，感觉比较详细。
1.那我这样5项全阴注射乙型肝炎人免疫球蛋白会有什么副作用吗？
弄不明白医生让我打这个，我还反复问了好几遍医生，是个专家医生。说就是打这个蛋白，一个月后再打一针，再过一年后再打。
2.我近几天是否有必要再去一次医院接种乙肝疫苗，这个会和注射的蛋白起冲突吗？谢谢解答

追答

乙型肝炎人免疫球蛋白成人使用一般是用于意外暴露后乙肝紧急预防使用，而且只需注射一针就行了，你说的这个治疗方式没有听说过。5项全阴注射乙型肝炎人免疫球蛋白倒是不会有什么副作用，迅速提升人体对乙肝病毒的免疫力。
乙型肝炎人免疫球蛋白保护时间很短最多也就是2-3周的时间，接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的方式。只要乙肝疫苗和免疫球蛋白不在同一部位注射，一般不会起冲突的。

Answer 2

1、你的老婆没有感染乙肝，肝功能也完全正常。你的e抗体偏高，表示乙肝急性感染趋向恢复，病毒复制停止。白蛋白稍有偏高没关系，也有可能是实验误差，基本没有问题。
2、你老婆有抗体，这个滴度是偏低，你老婆哥哥有乙肝，你老婆需要注射一针乙肝疫苗加强。
3、医生说你没有抗体，给你开了“乙型肝炎人免疫球蛋白200IU/瓶”，是治疗用的，不是预防用的。
4、检验回执上面的抽血“NO”编号，和报告单上面“标本编号”不一致，这很正常，一般不会弄错。

追问

你好，你说我e抗体偏高，但是那个前面是“-”号，这个应该算是阴性吧？是否需要注意些什么？
那个“乙型肝炎人免疫球蛋白200IU/瓶”，我是否不需要再注射了，然后近期可以去打乙肝疫苗吗？谢谢您的耐心解答！

追答

那个前面是“-”号，但是量检测值偏高，说明感染过乙肝，正处于恢复阶段。病毒复制虽然停止，但仍有可能有较低的传染性，所以医生建议打乙肝免疫球蛋白。

追问

谢谢您的耐心回答。
那我这个需要注意一些什么吗？是否需要服药或者再去医院看看。
我没有抗体，是否需要注射乙肝疫苗呢？

追答

可以先接种乙肝免疫球蛋白，再接种乙肝疫苗，不需要服药。也可以直接注射乙肝疫苗。

Answer 3

1 你老婆没有乙肝 而且有抗体，肝功也是正常的。
2 你老婆的抗体很高了，不需要打加强针。
3 医生肯定弄错了 ，你应该去打乙肝疫苗，打3次，分别是第一个月第二个月还有第六个月打。“乙型肝炎人免疫球蛋白200IU/瓶”是被乙肝病毒感染过后打的，只打一针就可以。
4 报告单上面“标本编号”是所抽血的血管好，所以不一样，你只需看核对你的姓名和门诊号，只要这两个号没错就没错了。