新农合二次报销需要那些条件?
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医保二次报销,就是补充医疗保险报销,但它不是强制缴纳的,也不是所有人都能进行二次报销,只有参保新农合或城乡居民医保的人才有资格使用,而且要满足一定条件,才可以顺利进行二次报销。
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二次报销需要看你们当地当年的新农合基金结余情况而定,报效金额也是要年底才知道的,一般会设置最低医疗费用,条件:1、你参加了当年的新农合。2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策(2012年我们这方钱少就没有进行二次报销),文件一般是第二年年初出台。3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的 合规医疗费用,一般分等级报销,比如:起付线1万的,1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿,10万元以上部分给予不低于60%的补偿。4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。5、二次报效一般不需要你再进行任何手续,只需要你第一次报效时留下正确的联系电话,到时候有人会联系你的,你带上发票和身份证、参合本去领取就OK。
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需要条件:住院证明、特殊病种。
以下为相关内容:
1、新农合报销范围:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
2、镇职工医疗保险报销范围:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
以下为相关内容:
1、新农合报销范围:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
2、镇职工医疗保险报销范围:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
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