腰椎管狭窄患者的症状是什么?
典型的腰椎管狭窄症患者出现间歇性跛行(行走一段路50-100米后必须下蹲或弯腰休息一会儿方能继续行走,后期则会出现下肢、腿部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等等症状。腰椎间盘突...
典型的腰椎管狭窄症患者出现间歇性跛行(行走一段路50-100米后必须下蹲或弯腰休息一会儿方能继续行走,后期则会出现下肢、腿部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等等症状。腰椎间盘突出是人体成长衰老过程中发生的,平常还是要注意保养,有一种百草康骨王的产品,我身边的好多朋友在用,效果不错,配方奇、富含多种激活骨细胞生物活性因子
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病因和分类
(1)发育性腰椎管狭窄:由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起子脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎,Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
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临床表现
(1)间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以致于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息,其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时,可不出现间歇性跛行。
(2)下腰痛:大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
(3)神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
(4)马尾神经压迫症:腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
(1)发育性腰椎管狭窄:由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起子脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎,Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
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临床表现
(1)间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以致于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息,其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时,可不出现间歇性跛行。
(2)下腰痛:大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
(3)神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
(4)马尾神经压迫症:腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
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腰椎管狭窄的患者典型症状为间歇性跛行,不能长距离行走,可能走了几百米就觉得腰腿痛,需要休息一会才能缓解,平静休息时下肢一般不会有疼痛。除此之外,还会有坐骨神经痛,还会出现大小便异常。
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腰椎管狭窄,最典型的症状就是间歇性跛行下蹲弯腰或前倾身体可以稍微缓解症状,患者在行走的时候,臀部和下蹲会出现疼痛现象,在下蹲或伴有休息时症状又会明显减轻,甚至会消失。
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一般椎管狭窄患者会有疼痛症状,一般在腰部的疼痛比较多见,还会出现腰骶部、臀部的上部、下腰部的酸胀不适、疼痛,在劳累后加重,休息后减轻,后期的疼痛会比较持续。患者会出现间歇性跛行,症状比较明显。
患者一般在椎管狭窄逐渐加重的情况下,会出现走路跛行的状态,这种属于神经源性跛行,一般走得时间稍微长一点,患者就感觉下肢酸胀、疼痛,甚至有放射痛、刺痛,非常想休息、坐下、蹲下,坐下以后能够缓解。病情严重后,患者会有会阴部的麻木和大便功能障碍,以及感觉无力。同时,椎管狭窄患者还可以压迫神经出现下肢在休息时酸、麻、胀痛、放射痛,患者需要检查清楚后及时进行治疗。
患者一般在椎管狭窄逐渐加重的情况下,会出现走路跛行的状态,这种属于神经源性跛行,一般走得时间稍微长一点,患者就感觉下肢酸胀、疼痛,甚至有放射痛、刺痛,非常想休息、坐下、蹲下,坐下以后能够缓解。病情严重后,患者会有会阴部的麻木和大便功能障碍,以及感觉无力。同时,椎管狭窄患者还可以压迫神经出现下肢在休息时酸、麻、胀痛、放射痛,患者需要检查清楚后及时进行治疗。
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