眼底检查简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 操作名称
- 4 方法及内容
- 4.1 直接检眼镜检查法
- 4.2 双目间接眼底镜检查法
1 拼音
yǎn dǐ jiǎn chá
2 英文参考
fundus examination
3 操作名称
眼底检查
4 方法及内容
先不散瞳检查，如须详细检查，应先查眼压，眼压不高者用复方托品酰胺眼液散瞳。
4.1 直接检眼镜检查法
①在暗室内进行，如检查右眼，检查者在患者右侧；右手持检眼镜，用右眼检查患者的右眼；检查左眼则相反。先用+8D～+10D镜片、在距被检眼10cm13cm处，检查屈光间质。②靠近被检眼转动透镜转盘，用适当屈光度镜片查眼底。嘱患者向前方稍偏鼻侧注视，即可见视神经盘；在视盘颞侧约2个 *** 直径处可见到黄斑区(或嘱患者注视灯光)；顺血管分支检查血管及眼底各部位，直到周边。③按要求详细记录玻璃体及眼底情况，并绘简图注明。④检查幼儿不合作者，可服水合氯醛安眠后进行。
4.2 双目间接眼底镜检查法
(1)在暗室内进行，被检者平卧于检查台上，双眼滴复方托品酰胺眼液，充分散大瞳孔。
(2)检查者站或坐于检查台床头，绘图纸倒放于被检者胸部。检查者戴好双目间接检眼镜，扭紧头带，接通电流，调整好瞳孔距离及反射镜位置。平伸右手拇指使间接检眼镜聚光于指头上，此时光源即对好。
(3)一般用+20D或+16D物镜置于被检眼前5cm处，物镜的凸面向着检查者。如散瞳不满意或屈光间质有混浊，可用+30D。
(4)检查要点：①检查眼底后极部：检查者用左手拇指与示指持物镜，以无名指牵拉眼睑固定于眶缘，被检眼、物镜及检查者头不得移动。当物镜位于被检眼前5cm处则清晰可见视盘及黄斑部的立体倒像。如有角膜反光干扰，则可将物镜稍加倾斜，即可消除。如影像大而不清晰，可能是检查者与物镜相距太近，一般检查者应距物镜35cm左右。如出现复像，应调整眼底镜，垂直复像多因间接检查眼镜未能戴正，水平位复像多系目镜的瞳距未调整好或距被检眼太近。②检查眼底其他部位：嘱患者转动眼球，检查者随之移动头部，改变检查部位。所见影像上下颠倒，左右相反。如检查6点方位，检查者位于被检者头顶处，被检者向下看；如检查3点方位周边部，检查者站在被检眼9点方位，令被检眼向3点方位注视。③检查眼底周边部：要在右手示指套巩膜压迫器，压迫器位置的方向应与检查者的视线一致，尽可能位于子午线方向。压迫的压力方向为推眼球恢复到第一眼位的方向，被检眼要尽力向对侧看才能很好地检查眼底周边部。操作要点是：检查者的视线与间接检眼镜的照明光线、物镜的焦点、被检眼的眼位、压迫器头的位置，这4点在一条直线上，且保持稳定。
