怎么看宫颈癌筛查结果
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筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。
这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查,如果是炎症,根据自身症状,看看有没有白带多、外阴瘙痒这些症状,如果有症状可以用药物治疗,如果没有症状可以观察。
如果宫颈学检查有问题,低度病变可以做一个阴道镜,取一个组织来确诊到底有没有问题,现在比较有复杂的不能明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞,四到六个月复查细胞学,如果复查没问题可以定期做筛查,还有一个方法直接做阴道镜下取一个组织做病理,还有一个方法可以测试HPV病毒,如果HPV阴性,半年以后可以复查细胞学。
如果看到细胞学是不能明确诊断意义非典型鳞状细胞(ASCUS),大家也不要恐慌,这里面大部分人是炎症引起,或者上环引起的,或者大概只有10%左右人群是宫颈癌中度或者高度癌前病变,80%、90%人其实没有什么太多问题,当然这里面90%有可能一部分人是轻度的宫颈癌前病变,它本身大概60%的左右可以自愈,像炎症一样治疗它不要担心。
只有到了宫颈癌中度或者高度癌前病变,将来发生宫颈癌机率非常高,所以要积极治疗,这种治疗可以选择物理治疗,激光、冷冻这些方法,也可以选择门诊的手术,宫颈锥切术。
如果是重度癌前病变,住院麻醉下做宫颈大部分切除。这种手术基本上不影响生育,六个礼拜以后宫颈又会恢复到原先的形状,绝大部分病人可以正常生育。
这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查,如果是炎症,根据自身症状,看看有没有白带多、外阴瘙痒这些症状,如果有症状可以用药物治疗,如果没有症状可以观察。
如果宫颈学检查有问题,低度病变可以做一个阴道镜,取一个组织来确诊到底有没有问题,现在比较有复杂的不能明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞,四到六个月复查细胞学,如果复查没问题可以定期做筛查,还有一个方法直接做阴道镜下取一个组织做病理,还有一个方法可以测试HPV病毒,如果HPV阴性,半年以后可以复查细胞学。
如果看到细胞学是不能明确诊断意义非典型鳞状细胞(ASCUS),大家也不要恐慌,这里面大部分人是炎症引起,或者上环引起的,或者大概只有10%左右人群是宫颈癌中度或者高度癌前病变,80%、90%人其实没有什么太多问题,当然这里面90%有可能一部分人是轻度的宫颈癌前病变,它本身大概60%的左右可以自愈,像炎症一样治疗它不要担心。
只有到了宫颈癌中度或者高度癌前病变,将来发生宫颈癌机率非常高,所以要积极治疗,这种治疗可以选择物理治疗,激光、冷冻这些方法,也可以选择门诊的手术,宫颈锥切术。
如果是重度癌前病变,住院麻醉下做宫颈大部分切除。这种手术基本上不影响生育,六个礼拜以后宫颈又会恢复到原先的形状,绝大部分病人可以正常生育。
2014-01-29
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请医生看各种参数呗
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