2013-06-11
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梦魇是为焦虑或恐惧所占据的梦境体验,事后患者能够详细地回忆,见于眼快动睡眠期,常有生动、清晰的回忆和轻度的生理激活,通常在半夜后眼快动睡眠增加时出现,20岁以前开始发生者多见。表现为睡眠时做恶梦、为强烈的梦境体验所笼罩,常伴有情绪紧张、心悸、出冷汗及轻度面色苍白等植物神经兴奋症状,有时感觉被人按压难以动弹、需奋力挣扎才能醒来的体验。梦魇体验十分生动,通常涉及到对生存、安全或自尊造成威胁的主题,醒后能马上或在次晨详细叙述梦境体验,并与他人交流。 梦魇一般不需特殊治疗。发作频繁者,应了解其心理因素,针对性地给予心理治疗,同时进一步检查有无心血管系统疾病、哮喘、消化道疾病,必要时服用小剂量苯二氮FDD6类药物。梦魇 梦魇在儿童中很常见,最多见于3-7岁的儿童,“梦魇”是指从恶梦中惊醒醒过之后,能生动地回忆起恶梦的内容。这些梦境,总是非常可怕,使做梦的孩子处于极度焦虑之中,或为妖魔鬼怪所玩弄,或被坏人猛兽所追赶,或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘等,当时想咕咕不出,想逃逃不了,往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际,常感到身躯和四肢难以动弹,如同被什么东西压住了似的,须几经挣扎,才可完全清醒。 梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜发生的机会更多,做恶梦的当时,心跳和呼吸可能会增快,但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来,常常会哭,会说害怕,家长的安慰能使他安静下来继续入睡。 心理学家分析,孩子做恶梦前大多有过心理矛盾,情绪焦虑,或因看了恐怖电视,听了吓人的故事加上睡眠时姿势不舒适,如鼻子被毯子盖住,胸口受被子压迫等。有些孩子则可因感冒而引起呼吸不畅,或肠寄生虫病引起睡眠不适,或过饥或过饱,均可诱使梦魇的发作。 梦魇与夜惊的区别 夜惊有明显的惊恐表情,怪声咕叫,以及植物神经症状,如心跳和呼吸加快,大汗淋漓,瞳孔散大,面色苍白,使孩子的父母见了触目惊心,但本人却什么也不知道,事后没有记忆。梦魇是正在做梦的儿童自己从梦中惊醒,感到非常害怕,但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人,梦魇吓着自己。 孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并可安慰孩子说:“这是做梦,不是真的,不要害怕。”待情绪稳定再让他入睡。一般不需要药物治疗。发作频繁的可以在临睡时口服佳静安定,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事,有心理压力和躯体诱因的应作对症处理,解除各种诱发梦魇的因素之后,一般就不会再频频发作,另外,随着年龄的增长,梦魇的发作也会自然减少或停止。 梦魇与夜惊应如何区别? 梦魇指从恶梦中惊醒,醒过来以后,能生动地回忆起恶梦的内容。这些梦境都是非常可怕的,使梦者处于极度焦虑之中,或为妖魔鬼怪玩弄,或被恶人猛兽追逐,或是自己及亲人陷于某种灾难的边缘……当时想喊喊不出,想逃逃不了,往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际,常感到身躯和四肢难以动弹,如同被什么压住了一般,几经挣扎,才完全清醒过来。 梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做恶梦的当时,心搏和呼吸可能有渐进性的轻度增快,但是不会有显著的植物神经发放反应。儿童从梦魇中醒来常常会哭,诉害怕,大人的安慰能使他安静下来继续入睡。成人从梦魇中醒转后往往不能继续入睡,并影响翌日的情绪。 梦魇与夜惊的临床鉴别要点为:夜惊的惊恐表情,怪声的喊叫,以及植物神经发放(心搏和呼吸增速、流汗、瞳孔散大、面色苍白)都极为显著,使旁观者怵目惊心,而本人什么也不知道,事后没有记忆。梦魇是做梦者自己从恶梦中惊醒,感到非常害怕,但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人,梦魇吓着自己。 孩子梦魇,家长怎么办? 梦,人人做过,稀奇古怪:有捕鱼、有打架、有哭有笑……。然而,梦的产生多半出于我们的思想、回忆和想象。俗话说:“日有所思,夜有所梦”,这是很有道理的。当然有的夜梦与睡眠环境有关系。 梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段,因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜的睡眠中发生的机会亦更多。做恶梦的当时,心跳和呼吸可能会加快,但不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来后能叙述恶梦里的情景,常常会说害怕。有时在梦里哭、大声喊,并且胳膊、腿脚乱踢、乱打一顿。有的孩子白天精神倦怠总想睡觉。 心理学家分析,孩子做恶梦前大多有过心理矛盾,情绪焦虑;或因看了恐怖小说、电视、电影,听了吓人的故事而引起;或因肠寄生虫病引起睡眠不适,或因过饥过饱等等。当然有的恶梦与睡眠环境有关系。例如,房间太热、干燥或者睡眠姿势不合适,如双手压在胸部,影响了呼吸,以及睡前喝水多,膀胱胀尿等也会做一些恶梦。 孩子发生梦魇时,家长应尽快将他唤醒,并安慰孩子说:“这是做梦,不是真的,不要害怕 ”。待孩子情绪稳定后,再让他入睡。一般不需要药物治疗。若孩子多从恶梦中惊醒,心率与脉搏俱增,发作一般为1分钟。发作后,翌日凌晨不易转醒,且常伴有梦游症。此症应同夜间发作的癫痫相区别。应尽早去看神经专科医生帮助诊治。 发作频繁的梦魇,原因多为身心疲劳,睡前过度兴奋、不安,情绪紧张或受溺爱等。请去心理咨询门诊作心理治疗,可以在儿童心理医生的指导下,在睡前酌情服用少量镇静药物,如安定,小儿0.2mg/kg/次,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事。有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。解除各种诱发梦魇的因素后,一般就不会再频频发作。另外,随着年龄的增长,梦魇的发作会自然减少或停止。 什么是梦魇,梦魇是怎样产生的? 梦魇即是指恶梦。就“魇”字而言,许慎在《说文解字》中言:“魇,梦惊也。”《字苑》释为“眠内不祥也。”《广韵》干脆直释为“恶梦。”常常因为在梦中仿佛看见或遇到可怕的事情而惊叫、呻吟。这种梦对人的刺激非常强烈,做梦者一觉醒过来后,能清楚地回忆起梦的内容。这些梦境使人感到十分惊惧,并使人处于极度焦虑之中,或为妖魔鬼怪玩弄,戏于股掌之上;或被穷凶极恶之人,饥肠辘辘之兽穷追不舍;或是自己亲朋好友陷入某种灾难的边缘……想喊时,自己的喉咙仿佛被什么东西堵住,喊不出来;想逃时,自己的两腿仿佛被谁的手拴住往后拉,逃不了,万般无奈,透不过气来,几近窒息。在将醒未醒之际,常常感到身躯和四肢难以动弹,仿佛被什么东西捆住了手脚一般,几经周折,才终于清醒过来,这时已是一身冷汗,三魂已被惊走了两魂。有些占梦者认为,这是梦者的灵魂受压迫所致。 恶梦的发生,既有外界的生理刺激,也有内在的心理创伤。在外因来说,梦魇多半是睡觉时被子盖住了嘴鼻,或者是把手压在胸部所引起的。人在睡眠时,心和肺的活动能力相对减弱了,所以,当嘴和鼻孔被被子挡住或胸部受到压迫时,就感到心脏活动受到阻碍,呼吸困难。这种来自外部的刺激很快传到大脑皮层,便引起不正确的反应,于是,恶梦就产生了。有的人在梦中看到鬼怪扑在自己身上,张牙舞爪,要吃掉自己似的,于是想挣扎,想喊叫,但是大脑指挥手脚肌肉运动、发声的部分,却还处于抑制状态,所以梦里想挣扎,手脚却一动也不能动;想大喊大叫,却一点声音也喊不出来。此外,有的人患了某些慢性疾病,如慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性支气管炎等,这些疾病常常发生呼吸不通畅的毛病,因此在睡梦中,也容易发生恶梦。 从恶梦的内因方面来看,做梦者在做恶梦之前,精神上一定受到过刺激,留下了难以治愈的心理创伤。人在醒着的时候是靠理智支配着生活的,因此,早年留下的心理创伤便被理智抑制着,难以尽情“倾诉”,而当人进入睡眠状态时,理智便失去了它的权威性作用,意识被弱化。潜意识登场亮相了,梦者早年留下的心理创伤便“借助”恶梦而尽情“表现”。韩愈在《游湘西寺》一诗中云:“犹疑在波涛,怵惕成梦魇。”可见,梦魇确与恐惧警惕心理相联。 现代心理学家认为,人们之所以做恶梦,通常是和梦者童年时所害怕的一些事物有关,这大致可以追溯到人们一生中曾经历过的那个无力自助的孩提时期。三岁至六岁的小孩子,最容易做恶梦。一个成年人,一旦感到自己的安全没有保障,或是想起昔日某些令人恐惧和不安的事情时,也可能产生恶梦。 老办法睡前喝杯牛奶,还有就是给自己心理暗示,实在不行就吃安眠药,睡不着和梦魇都是大问题
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梦魇,俗称做噩梦,又称之为梦中焦虑发作,是指睡眠时,因梦中受惊吓而喊叫;或觉得有什么东西压在身上,不能动弹。常用来比喻经历过的可怕的事情。
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找中医,服药,朱砂安神丸之类
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