偏头疼是怎么回事?
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偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼,属众多头疼类型中的“大户”。
它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。
据研究显示,偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头疼的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。
长期反复发作的头疼史,间隙期一切正常,体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头疼,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头疼常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。
据研究显示,偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头疼的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。
长期反复发作的头疼史,间隙期一切正常,体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头疼,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头疼常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
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偏头痛是一种原因不明的头痛,就是原发性头痛,到目前为止偏头痛真正发生的原因并不是很清楚,可能是大脑里面的痛敏结构或者是皮层扩散功能障碍,也有可能是脑内血管调节功能参与其中,原因并不太清楚,治疗起来也是比较困难。如果经常发偏头痛,治疗分成两大块:1、急性期的头痛管理,因为偏头痛是比较重度的头痛,痛起来会严重影响生活和工作,甚至有些患者会难以忍受,需要急性期的止痛药,曲坦类或者是麦角胺类的药物,而单纯的非甾体类的止痛药效果是不好的;2、头痛的发生频率很频繁,一个月达到15次以上,一个月有15天都会犯,属于频发的偏头痛,需要预防的药物,比如说普萘洛尔,氟桂利嗪,细胞稳定剂比如丙戊酸钠,都可以作为偏头痛的二级预防使用,减轻头痛的发作频率、减轻头痛程度。
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导致偏头痛的原因有很多,可能是神经系统紊乱引起的,也可能是内分泌失调造成的,跟饮食不规律、精神紧张、睡眠质量差、药物刺激等因素有关,可以去医院做CT扫描检查,平时饮食要清淡,少吃辛辣刺激的食物,保证睡眠时间充足。
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偏头痛与头痛不同,其指标主要是一个是头痛,一个头痛伴有呕吐现象。头痛在不治疗的情况下,不会超过三天,且头痛的程度较为剧烈。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。
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