Question

什么是特发性震颤？

Answer 1

特发性震颤又称原发性震颤（essentialtremor，ET），是一种以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，可发生于任何年龄，但多见于中、老年人。该病1/3d的患者呈常染色体显性遗传，但发病机制和病理变化尚未明确。临床主要表现为姿势性或动作性震颤，部分可见头部或声音震颤，它不是一种单一的疾病，2018年，国际帕金森和运动障碍协会震颤特别工作组的最新共识声明将特发性震颤重新定义为一种综合征。临床上医生会根据患者的实际情况采取药物治疗等措施。
其它名称
原发性震颤
相关中医疾病
颤证
遗传性
与遗传有关，1/3患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传。
是否医保
部分药物，耗材，诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室
神经内科
常见症状
上肢远端姿势性震颤、动作性震颤，头部震颤、口面部震颤、声音震颤、平衡困难、步态障碍、听力受损、嗅觉变化、眼球运动变化
主要病因
遗传因素、环境因素、年龄
检查项目
体格检查、甲状腺激素检查、磁共振成像(MRI)、基因检查
重要提醒
酒精反应和家族史可能是有用的线索，但这两种特征都不是特发性震颤所特有的，出现异常情况时，积极就医由专业医师进行诊断。

Answer 2

特发性震颤（essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚，易与其他疾病产生的震颤混淆。疾病分类
特发性震颤​又称为家族性震颤，约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象，性别分布平衡，一般认为这是常染色体显性遗传，在65~70岁前完全外显，也有报道不完全外显和散发病例，散发者和有遗传者临床特征完全一致，通常认为是同一疾病，但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早，提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响，遗传易感性能明显影响临床亚型特征。
发病机制及病理生理
本病的确切病因仍不清楚。其产生可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡器共同作用的结果。丘脑腹中间核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本体感觉传入的核，其神经元节律性爆发性放电活动可能起了关键作用，无论神经电生理记录还是立体定向手术均证实了这一点。用氧（15【O】）标记的CO2进行PET研究发现，选择性地双侧小脑、下橄榄核代谢功能亢进。用功能性核磁（FMRI）显示患肢对侧皮质运动和感觉区、苍白球、丘脑活动增强，双侧齿状核、小脑半球和红核活动亢进。这些提示震颤的产生是丘脑和运动皮质至脊髓通路中小脑-橄榄核环路震荡的结果。因为病理解剖没有特异性改变，异常振动的中枢神经系统“起搏器”的位置尚不清楚，因此推测中枢性振荡器被外周反射增强或抑制，调节震颤的产生和震颤幅度。多发群体
1.家族史 特发性震颤​又称为家族性震颤，约60%病人有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同，从17.4%~100%，造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。特发性震颤家族史的正确评价有赖于震颤症状的征询以及临床检查。
2.发病率 典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现，在普通人群中发病率为0.3%~1.7%，并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5%，大于65岁的人群中发病率为10.2%。男女之间的发病率无明显差异，也有报道在瑞典和芬兰女性与男性的发病率比率为0.5:0.71，特发性震颤可能在左利手的人中更常见。
3.发病年龄 特发性震颤可在任何年龄起病，对起病的高峰年龄有两种观点，一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段，另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37~47岁。
4.病程 震颤发病年龄与病情发展无关。大多数学者认为该病始终缓慢进展，从无缓解。由于震颤造成劳动力丧失开始于发病10至20年之后，发生率随着病程和年龄的增长而增加。

Answer 3

一、什么是特发性震颤
　　1、特发性震颤是一种在日常生活中最常见的运动障碍性的疾病，它是属于良性的一种疾病，表现出来的主要症状是双上肢静止性的震颤还有活动候的震颤，还可能会关系到头、颈部等，但是这种疾病进展时非常缓慢的，一般情况下不会造成严重的病变或者是自残，但是在精神紧张的时候震颤就会加重。
　　2、有一些特发性震颤的病人很有可能会发展成帕金森病或者是帕金森综合征，但是这种特发性震颤和帕金森病是有一定的区别的。在震颤这一方面，特发性震颤的症状一般都是先头部、颈部等一些身体部位出现不适。而帕金森这种疾病一般都是先是从肢体开始的，一般不会从头部或是颈部开始。
　　3、如果患者出现了震颤的时候就要去医院找专业的医生进行鉴别，但是要看是特发性震颤还是帕金森病。而且这种特发性震颤的患者在病情发展到了一定程度的时候，有一部分的病人就会发展成为帕金森病，所以即便早期是诊断为特发性震颤，也要医生随访看会不会有发展成帕金森病的可能。
　　现在的人们主要认为特发性震颤的病因和大脑内协调和控制肢体活动的精细机构出现障碍时息息相关的。年轻人或者是老年人都很有可能发病，但是女性要比男性发病的机率高一些，部分特发性震颤患者到年老的时候，就会转化成帕金森病。而这种特发性震颤是常见的一种疾病，在紧张或者持物的时候，肢体就会出现较明显的震颤，多数为上肢表现较明显，部分患者喝酒后震颤减轻，用镇静药物也可以减轻。

Answer 4

特发性震颤是指患者的身体出现了不可控的震颤，也会对患者的生活造成一定的影响， 所以，多注意缓解该疾病是很重要。而该疾病出现的原因，可能是年龄老化、家族遗传、环境因素等引起的，因此如果想要治疗该疾病，就要找对病因进行控制。
特发性震颤这种疾病的主要表现就是以震颤为主，在早期会导致患者的手部出现震颤，这种疾病的早期症状跟帕金森是比较相似的，都会比较容易出现在中老年人身上。这种突发性的震颤会比较容易在活动时出现，静止之后症状就会相对减轻，而且如果没有及时进行治疗的话，就会导致患者从手部的震颤逐渐蔓延到全身。
很多患者在治疗时会选择药物治疗:患者可以通过服用扑米酮或者阿罗洛尔等药物治疗。扑米酮是常用的抗癫痫药物。但是用药早期，会有眩晕或者恶心、呕吐等副作用。但是很多副作用会在用药几天后达到耐受。对于阿罗洛尔，这能减少姿势性震颤以及动作性震颤的幅度。不良反应有心动过缓或者眩晕等症状。所以用药期间要密切观察心律以及血压的变化，如果心律小于60次/分或者有明显低血压，应该降低药量。这类药物可以达到短暂控制的效果，如有应急的场合可以服用应个急，不建议长期服用此类西药。

Answer 5

特发性震颤是一种中枢神经系统运动障碍性疾病，你的发病原因并不是特别的明确，主要还是与遗传因素有关系，因为大部分患者都是有家族史，在临床上可以表现为上肢头部，腿和躯干，面部肌肉的一些震颤的症状。部分患者都不需要进行治疗，只有一小部分的患者需要进行处理，可以通过用药或者是应用脑起搏器等方法进行治疗，可以有效的控制临床症状。