Question

肝转氨酶高的原因？

Answer 1

在肝功能检查中，转氨酶是排头兵，是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，在心肌、脑、肝、肾等组织中含量较高。其中，肝脏中的肝细胞是转氨酶的主要生存地。 肝脏作为身体内以代谢功能为主的一个器官，还具有去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用，它的正常运转离不开转氨酶这种“催化剂”。可以说，转氨酶就是肝脏健康的一个“晴雨表”，当人体肝脏的肝细胞发生炎症、中毒以及坏死时，肝细胞就会受到损伤，从而使转氨酶释放到血液里，引起血清中转氨酶的升高。 其实，转氨酶的种类很多，但谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）最为重要。谷丙转氨酶的正常值是0-40IU/L，而谷草转氨酶的正常值是0-37u/L。 如果体检报告中的这两种转氨酶指数偏高，则说明肝脏可能有所损伤或者患有其他某些疾病。谷丙转氨酶（GPT）偏高，则可能是患有某种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死/变性、肝硬化、肝癌，这些情况都会导致谷丙转氨酶指数的异常偏高。谷草转氨酶（GOT）偏高，则可能是肝炎药物中毒或者是患有阻塞性黄疸、肝变性、肝硬化、胆管炎、胆管瘤，这些情况都可能会导致谷草转氨酶指数的异常偏高。 值得注意的是，在临床也有个别人转氨酶偏高，是因为在体检前饮酒过量、上夜班、做了剧烈运动、感冒或口服某些药物等，从而干扰了结果。另外，像孕妇这类特殊群体也会出现转氨酶升高的情况，并不少见，主要原因是女人在怀孕后，身体内的雌激素、孕激素和其他激素水平会呈现出大幅度上升的现象，而这些激素都需要通过肝脏来代谢，因而增加了肝脏的工作负荷，进而引起转氨酶的升高。

Answer 2

感染某些细菌造成的心肌炎或者由于急性心肌梗塞导致的心肌转氨酶普遍增高。
饮食结构不合理以及长期酗酒，吃高胆固醇、高脂肪食物的患者，也可能造成脂肪肝或者酒精肝，其中生化指标中的转氨酶会明显增高。
由于梗阻性黄疸以及形成的胆石症、炎症，都会造成肝硬化引起肝细胞的坏死通透性增强，使转氨酶升高明显。