Question

白天干咳几年了，睡了就不咳，每到一个地方看病，得到的病情都不一样，有的说是变异性哮喘，有的说是支气

白天干咳几年了，睡了就不咳，每到一个地方看病，得到的病情都不一样，有的说是变异性哮喘，有的说是支气管炎，有的说是咽喉炎，药都有吃，可不见效，对二手烟很敏感，这到底是怎么回事，哪里有毛病了，感谢大家的回复了

Answer 1

大家知道：感冒大多都是由呼吸道病毒感染所引起的，这些病毒引起的症状在医学上统称为“上呼吸道感染”。既然是上呼吸道，那就不只是鼻咽部症状，如打喷嚏、流清涕、咽喉痛，还常有刺激性的干咳等。如果继发细菌感染，侵犯气管粘膜，那就是急性气管--支气管炎。这时咳嗽就会加剧，还有粘痰或黄稠的脓性痰，气管有炎症存在时，刺激着呼吸道不断产生，咳嗽也不爽，常要咳好一阵子才会把痰咳出。西医对这种咳嗽的治疗方法是痰，有细菌感染的时候，就用抗菌药物来消除炎症，使咳嗽与痰液自然消失。痰液的产生本来就是人体排除异物的一种生理性反应，咳嗽则是为了痰液的排除。所以，除非严重的刺激性干咳，咳嗽无痰，或咳嗽剧烈影响工作和睡眠，医生才酌情考虑应用可待因、敌咳、咳必清之类的镇咳药，以免破坏这种有益的生理反应。如果擅自盲目使用镇咳药，初时咳嗽是减少了，但痰液排出受阻，咳嗽就会迁延不止。　　中医认为：人与大自然是一个完整的统一体，这个统一体正常情况下，保持着高度地和谐统一。但是，一旦这种和谐的统一被打破，人体就会感到不舒服或生病。所以四时气候的变化，四时的生长化收藏一直都在影响着人的生理活动和病理变化。不管病毒也好，细菌也好，中医一概称之为外邪。外邪侵犯人体首先波及到肺，肺失去了正常的功能，就会引起咳嗽、咯痰。肺，中医认为是五脏之中的一个娇嫩的脏器，它容不得任何异物，也经不起寒、热、燥等外邪的影响，肺气不利就会出现肺气上逆的症状，如咯痰，甚至喘息等。所以，中医对咳嗽的治疗方法是，有外邪时应该根据病邪的性质如寒邪、热邪或燥邪，而及早采用温散，或清散、或润燥等治法，总之要把外邪驱逐出去。在咳嗽早期（也就是急性期），宜用宣肺药，如麻黄、杏仁、前胡、荆芥、羌活、桔梗等，使外邪或痰液不致滞留于体内，便于排出，咳嗽也就自然停止了。但如果早期就用收涩止咳药如中药罂粟壳等，就会导致外邪羁留不去，病情缠绵或病情进一步加重。迎合时下气候的特点，感受外邪多为风、寒、燥邪，而且感受寒邪，很快就会入里化热而表现为耗伤肺阴，或从燥从热化，伤津耗液的症状，而引起上面所说的一系列症状。所以中医门诊常会见到感冒后咳嗽不愈长达1一2个月，甚至半年、一年之久的病人，询问病史，多半用过川贝母或者可待因、咳必清等镇咳药。目前感到胸闷、痰咳不出，咳嗽性质属于咳不爽的“闷咳”，这说明正常的咯痰功能受到了抑制，也可以说是在咳嗽的急性期或者早期用错了药。这时作为一个有经验的医生就必须重新开始使用麻黄、杏仁、前胡、桔梗、紫菀等开宣肺气、化痰止咳之品，使羁留于体内的外邪或痰液能够排出。由于闷咳的病人长时间排痰不畅，痰液滞留在气管、支气管里，或多或少会有些感染，医生往往还要在中药处方里加上一些清热解毒、泄火的药物如黄芩、鱼腥草、枝子、山豆根等；咽腔是气息出入的门户，风、燥、热这些最易伤津耗液的外邪侵犯人体，首先就会引起口干、鼻子干、嗓子痒、咽痛、干咳、鼻出热气，眼睛干涩，口唇疱疹、口唇干裂等症，所以治疗的方药中，还应加一些玄参、蝉蜕、薄荷之类的养阴润燥之品。对此我们医院研制了针对时下流行的感冒、嗓子痒、干咳的系列方剂，供不同的患者选择使用，以受到良好的治疗效果。当然临床上咳嗽的种类很多，表现的因痰而咳、气逆而咳和咽痒而咳的症状不一，所以，临床上还应在专业医生的指导下进行明确诊断、针对性强、效果好的治疗，以缩短疗程、减轻病人的痛苦、减少医疗资源的浪费。

追问

您好，我还想问您一下，我这还是去中医看看吗

Answer 2

肺炎

追问

您好，可我每次检查肺都没问题啊，怎么会得肺炎呢

追答

你说的三种都不会引赶干咳。这不是髓是什么？

这不是肺炎是什么？

追问

啊？

追答

你爱信不信！