Question

强心苷中毒室性心动过速的原因

强心苷中毒时，钾离子不能内流，细胞内缺钾，为什么最大舒张电位是减小（负减减小），自律性增高，表现为室性心动过速。钾离子是正离子，正离子少了，最大舒张电位不是增大（负值增大）吗？而自律性降低，室性过缓吗

Answer 1

一般来说，一个细胞膜附近内外环境的正负电荷（也就是正负离子）是数量一样的，只有病变或者是外界作用的情况下，才会发生变化。

如你所说：强心苷中毒时，会导致细胞内缺钾离子，那么在细胞内：正电荷就比负电荷少而呈现负电，在细胞膜外：正电荷比负电荷多而呈现正电。这样以来，细胞膜外界是正电里面是负电，细胞于细胞之间会排斥，所以会整体电位升高而表现为心脏自律性增大，增加心肌兴奋性，提高异位节律点（如房室结）自律性，引起心率失常，甚至室颤。

你的疑惑在于细胞的内外电位的认识错误，呵呵呵 明白了吗？？？