社交沟通障碍是自闭症的一大核心障碍,康复训练也必须以社交为中心。自闭症孩子的能力是一层一层累积起来的,社交训练中包含大量的基础技能学习,是孩子进阶的前提条件。家长在正式开始干预前,可以先做这几件事:
第一,对孩子进行全面的、客观的综合能力评估,找到孩子的发育基线,定位孩子的能力水平;
第二,根据专业的评估和诊断,明确孩子除自闭症以外,是否还存在多动症、感统失调等伴随症状或是其它共病;
第三,干预必须有组织有计划,针对每个孩子的特点,制定个别干预计划,提供个性化支持。
第四,以社交训练为核心,同时展开语言、行为方面的训练。
在早期的家庭干预中,家长应充分利用孩子的生理和心理需求,促进他们的看、指、应、说,聚焦于眼神对视、指令服从等基础的社交技能。
吸引孩子的注意力,和孩子建立配合关系:通过引入强化物,让孩子学会看人,在大量的反复练习后,可以将注意力放在家长的表情和动作上。
应名反应:训练孩子可以用眼神、表情或使用点头、摇头等方式回应家长。
听从指令:逐渐学会依令指人、指物,完成坐下、拍手、跺脚等动作。
语言训练:包括应景仿说、发音说话,家长可以通过多和孩子玩人与人之间的身体接触游戏,如拥抱、挠痒痒、躲猫猫、举高高等游戏,激发孩子社交动机和兴趣。
对于有感统失调问题,需要接受感觉统合训练的孩子,家长要在专业意见的指导下,合理分配训练时间,科学安排训练计划。但需要注意的是,感觉统合只是针对感统失调这一症状的辅助疗法,不能代替行为干预。家长一定要在早期干预中抓住治疗的重点,不能偏离核心障碍。
2021-05-27 · 百度认证:长沙小米熊医院有限公司官方账号
1、现代康复治疗
① 感统训练
给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激,并与运动相结合,增强自信心和自我控制能力,在指导下感觉到自己对躯体的控制,由原来焦虑的情绪变为愉快。
② 言语训练
有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力,形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练
系统结合被训者的现状及心理发展特点,主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练,帮助提升认知水平。
④ 注意力训练
使用特定方式培养训儿童集中注意力,既可提高其学习能力,亦可改善兴趣与行为异常,提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导,是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。
2、物理治疗
经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。
脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血,促进神经功能恢复,提高智力。
多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。
磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上,改善细胞活性,加速脑神经功能的恢复。
脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍,提高自主能力和行为认知。
经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌,从根本控制疾病逐步达到临床效果。
自闭症患者他们从小不会与人沟通,兴趣爱好关注很局限,有一些非常重复、刻板的行为模式。他们经常会出现一些情绪问题。在我们眼中他们是抑郁症和双相情感障碍的患者,主要表现为对什么事情都不感兴趣,从而把自己隔离在家。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 (1)应用行为分析疗法(ABA):主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 (2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练:该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 (3)人际关系训练法:包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。
目前一些特殊教育机构有这方面的训练,主要使用ABA等方法,会对症状的改善有所帮助。但要清楚,只能改善,没有治愈的可能。效果好不好,家长的配合训练很重要