单位交了医保,还有必要再买一份农村合作医疗保险吗?
一、如果单位已经交了医疗保险,自己在家里其实没有必要购买农村合作医疗保险了,因为这两项保险基本上是处于重复的保险类型。
国家推行的社会保险当中,医疗保险其实都是一个类型,并且都是统一在一个系统当中。所以不管是城镇职工医疗保险,还是农村合作医疗保险,或者是城乡结合医疗保险,其实他们的最终作用和效果都一样。所以说在这样的情况之下,我们只选择其中一种来缴纳就可以了,那么就是选择单位所缴纳的职工医疗保险,因为这种保险对于个人来说是最有保障的一个医疗保险。
二、单位缴纳的医疗保险能够保障员工的基本权益,再重复缴纳一份农村合作医疗保险对我们的帮助不大,反而会增加保费。
在医疗保险的系统当中,只会按照其中一种保险来报销和返还,如果你重复缴纳了两种以上的医疗保险,最终在看病治疗的过程当中,也不可能按照两份报销比例来给你报销。所以说两份保险的作用不大,只会让我们支付了更多的保费,反而达不到最终的保障效果。农村合作医疗保险每一年几乎要缴纳¥300以上的费用,对于整个家庭来说也算是一份支出。
三、虽然单位缴纳的医疗保险价格比较昂贵,但是单位的职工医疗保险获得的最终保障会更高,所以没有必要再购买一份农村合作医疗保险。
单位职工所缴纳的医疗保险,要根据员工的工资以及社保基数来决定,大概的金额是在¥70左右,另外单位还需要再给员工缴纳一个单位部分,大概的金额是在¥200左右。这也意味着我们只要缴纳了职工医疗保险,那我们的医疗保险账户上就有¥270左右的费用,并且每个月返还到医保卡当中的金额也会更高。但是如果我们缴纳的是农村合作医疗保险,缴纳的金额也就是实际金额,每月返还到医保卡上的钱也比较低。这样算起来的话,肯定是单位缴纳的医保比较划算。
农村合作医疗:
农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
二、报销比例:
1、门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
(3)大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。