Question

什么人不能吃阿司匹林？

Answer 1

阿司匹林是一种常见的药物，很多有心血管疾病的人可能会服用阿司匹林，有医生说没有生病的人也可以服用阿司匹林，说是具有轻身健体的效果，但是阿司匹林毕竟是一种药物，并不是所有人都可以服用的，那什么人不能吃阿司匹林？吃阿司匹林要注意什么？
1、饮酒者
因为酒精能够加剧阿斯匹林对胃粘膜的损害作用，造成胃出血，特别对于有胃病或胃溃疡的人，后果更为严重。研究发现，正常人饮酒加服阿斯匹林可使大便失血每天增加4.9毫升。
2、胃肠溃疡患者
口服阿斯匹林在胃肠道内被分解成水杨酸。水杨酸对胃粘膜有直接腐蚀作用，引起胃炎、胃溃疡，甚至发生胃出血或胃穿孔。虽然现在的阿斯匹林已多制成肠溶片(如维体舒)，可暂时减轻对胃粘膜的刺激，但在肠内吸收后，仍能通过胃腺分泌到胃内引起胃部疾病，出现胃部不适、胃痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。故凡患胃病者对阿斯匹林要慎用或忌用。
3、肝病患者
非肝病患者如果长期服用阿斯匹林，可引起药物性肝炎，谷丙转氨酶升高，严重者还可导致肝功能损害，血氨升高。已有肝病的人服用阿斯匹林，对肝病来说是雪上加霜。故慢性肝病者最好是忌用或禁用阿斯匹林。
4、肾病患者
肾病患者在肾功能损伤后不能吃，因为阿司匹林对于肾功能损伤的人来说，是肾毒性药物，会让肾病病情急速发展，进入尿毒症。特别是慢性肾炎，吃了以后，有可能急性发作。
5、股骨头坏死早期患者
股骨头坏死早期患者不能吃,因为阿司匹林具有镇痛作用，股骨头坏死早期疼痛轻微，服用后，疼痛症状消失往往易延误发现，延误治疗，严重者可因股骨头坏死拖至晚期而面临换髋，换股骨头甚至瘫痪。
6、出血倾向者
有出血倾向的人不能吃，因为小剂量的阿司匹林是抗凝血作用，吃了加重出血倾向，否则会加重出血程度，甚至无法止血。
7、儿童
孩子感冒发烧或患猩红热，都不要服用阿斯匹林，否则将会受到雷耶斯综合症(一种常见的致命病)的巨大威胁。这种由阿斯匹林引起的综合症以神经精神症状为主，表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温高和肝功能异常，死亡率可达30%。
8、哮喘病人
部分患者在服用阿司匹林后，可出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等过敏反应。服用阿司匹林后，应注意监测是否发生类似症状，必要时停药就诊。
9、孕期妇女
阿斯匹林有稀释血液粘度的作用，可使妇女行经期延长，造成非生理性的失血。孕妇妊娠后期服用，可延长妊娠的周数，增加分娩的持续时间，带来不必要的痉。产前服用，可延长产后出血时间，造成失血过多，使产后虚弱的体质变得更加虚弱；引起婴儿皮肤和眼睛出血；还增加早产儿脑出血的可能性。
10、噪声环境中工作者
因为水杨酸通过血胖子屏障，对中枢神经有毒性作用，用量过大或用药过久，病人常有耳鸣、听力减退、头痛、易激动、烦躁不安，严重时还可出现定向力(确定方向的能力)障碍、精神失常、谵妄、木僵和昏迷等。美国科学家曾经做过试验：让病人在两天内服24片阿斯匹林，再让他们听几秒种巨大音响，然后测视听力。发现病人听觉丧失75分贝，比用手指按着耳朵失去20分贝的听觉要严重几倍。因此在噪声环境中作业的人不宜服阿斯匹林。同时，服药后带耳机听音乐或语音也是不行的。
11、手术患者
病人在手术前一周应停用阿司匹林，以免凝血功能障碍，引起出血。上述人群应慎用阿司匹林，如因治疗确实需要服用，应严格遵医嘱，观察是否出现异常，必要时及时咨询医生。
12、其他病人
不能服用阿斯匹林的病人还有：过敏者、哮喘、听力减退、耳鸣、鼻疾病、荨麻疹、皮肤瘙痒、鼻息肉、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、各种出血性疾病、血管神经性水肿等。这些病人最好禁用此药。
13、阿司匹林副作用
阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。
很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。
阿司匹林的其他副作用还包括：尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。