Question

癫痫术后为什么还要吃药？

Answer 1

癫痫是一种比较常见的神经类疾病，一般患者主要是因为致病基因导致的，多数为先天性，但是也有患者是因为后天的一些疾病或是手术导致的癫痫，癫痫目前的治疗方法主要就是手术治疗。那么，癫痫术后为什么还要吃药？癫痫手术后要吃多时间的药物？
1、手术后的长期治疗
目的：控制可能残余的致痫区，防治有发作潜能的皮质(如刺激区)发展为新的致痫区，防治手术疤痕形成的致痫区。
药物选择：参照术前用药进行调整，最好停用副作用较大的药物和效果较差的药物。如果患者的预后良好，可以将术前的应用的药物种类减少。仅留先兆发作的病人，根据发作的频率、持续时间以及影响。一般手术后需要服药1到2年，如果术后1到2年服药无发作，复查脑电图无异常，就可以考虑停药或者减药。
2、手术后的早期治疗
由于手术对大脑皮质的刺激以及手术导致的血液中抗癫痫药物浓度的波动，可能会出现癫痫病发作甚至癫痫持续状态。故均应给予抗癫痫药物治疗。
药物选择：手术后并没有具体的药物选择标准，根据术前用药，或根据手术后可能出现的发作类型药物选择。一般来说，手术患者绝大多数为部分性癫痫、可选择的药物有奥卡西平，拉莫三嗪，左乙拉西坦，德巴金。亦可根据病人的个体差异的经济状况调整药物。在围手术期一般选择副作用小的药物，如奥卡西平，左乙拉西坦。也可联合应用。
用药时间：术后1周内为早期，术后立即用药。
3、癫痫发作时护理
1、切忌离开患者，边采取措施，边呼叫他人同时急救。
2、保证呼吸道的通畅，头转向一侧，及时清理呼吸道分泌物，防止呕吐物反流入气管而窒息，立即给予吸氧。
3、注意观察发作的情况，并详细记录全过程。应特别注意意识与瞳孔的变化、眼球凝视和转头方向，以及抽搐的部位、持续时间等。
4、发作时注意保护头部和四肢，摘下眼镜、义齿、解开衣领腰带等。