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神经性耳聋能治好吗?
推荐于2017-06-26
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治好不容易,其实佩戴助听器是最佳的选择!!给你一组资料供参考:神经性耳聋或称感音神经性耳聋。病变位于内耳、听神经或大脑听区。音波传导途径正常,由于神经组织病变,不能或只能部分感受传入的声音。
1)诊断要点
1.传染中毒性聋
由于病毒或细菌引起的急性传染病,皆可并发神经性耳聋。小儿较多见。诊断要点如下:
① 病史:有急性传染病史,如麻疹、腮腺炎,流感、脑膜炎、伤寒等。可在患传染病过程中或病后,出现突然性或进行性耳聋。有的伴有恶心、呕吐和眩晕。
② 检查:鼓膜可正常。听力检查属感音性聋。由麻疹所致者,一般导致较重的双侧对称耳聋,高频损失更重。脑膜炎所致的耳聋,多为全聋,且不易恢复。
2.中毒性耳聋
由于某些药物如氨基甙类抗生素等对耳蜗螺旋器或听神经亲和力强.使其变性,而致神经性耳聋。诊断要点如下:
① 病史:有用药史。用过氨基甙类抗生素,如链霉素新霉素、庆大霉素、多粘菌素及卡那霉素等。或用过抗肿瘤药物,如氮芥、长春新碱等,以及其他药物如奎宁,水杨酸等。可在用药过程中出现耳聋,但多见于停药后1--2月内发生。常伴有高音调耳鸣或眩晕。
② 检查;鼓膜正常,咽鼓管功能检查正常。听力曲线示感音性聋,高频率下降尤为明显,或听力丧失。
3.老年性聋
由于机体衰老、耳蜗螺旋器或神经以及中枢神经系统发生衰退,而致耳聋。诊断要点如下:
① 病史:老年人无原因的进行性听力减退,常伴有高音调耳鸣。男性较女性为重。
② 检查:鼓膜正常。听力曲线示神经性耳聋,高频率先减退,两侧往往为对称性。
4.爆震性及噪音性聋
任何原因产生的强大声压爆震波或持续性噪音,对内耳感受器造成损害引起的耳聋。诊断要点如下:
① 病史:病人有受爆炸震动史或长期在强度大的噪音环境下工作史。因爆震引起的多为突发性耳聋,由噪音所致者则多为进行性耳聋。可伴有耳鸣,眩晕或耳内痛。
② 检查:受爆震耳,鼓膜可有穿孔或有点状出血,噪音引起音,鼓膜正常。听力计检查,轻者于4000频率呈V型下降,重者呈重度感音性聋曲线。
5.突发性聋
突然发生的耳聋又称特发性突聋。原因不明,可能与病毒感染、内耳血管痉挛,气压改变等有关。诊断要点如下:
① 病史:突然发病,耳聋可为一侧或两侧,常于刹那间或一天内耳聋即很严重,甚至全聋,伴有耳鸣及眩晕。
② 检查:鼓膜及咽鼓管功能均正常。听力计检查,呈严重感音性聋。
此外,颅脑外伤,膜迷路积水,听神经瘤等均可引起感音性聋。
2)常规治疗
1. 一般病例均可进行高压氧舱治疗。
2. 静脉用药选择:654-2、前列腺素E1 、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。
3. 口服或注射维生素B1 、B6、B12、三磷酸腺苷,血管扩张药物,如烟酸、等。
4. 手术治疗:可行颞肌瓣半规管覆盖术,可能有一定疗效。
5. 高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。
方法:第1天3000毫升液体滴注,第2天、第3天2000毫升;以后每天500好扩血管药物,以维持2周。
3)护理事项
1.应用动作、文字等:耳聋病人对外界的反应差,护理人员应用动作、眼神或文字了解病人的病情和需要,协助病人完成各种检查、治疗及护理工作,并做好生活护理,解决其生活中的困难。
2.心理护理:部分耳聋病人怀有自卑心理,因听不到别人的声音,自己也不愿表达而心情沉重,护理人员应了解病人的心理状况,用患者易懂的方式,做好解释工作,消除其自卑情绪,增强其自强、自立和战胜疾病的信心。同时做好周围患者的思想工作,嘱其他病人勿用伤害性的语言如聋子和表情伤害患者的自尊心。
3.三查七对,耳聋病人因听力和语言辩别力下降.难以懂得别人的语言,故易发生误会。为耳聋病人进行治疗、护理操作时,应做好“三查七对”工作,以防差错事故的发生。
4)验方偏方
1. 取怀牛膝、丝瓜络各20克,石菖蒲15克,路路通10克,生地、枳壳、当归、赤芍、川芎各9克,桔梗、柴胡、甘草、桃仁、红花各6克。水煎服,每日1剂,分2次服。
本方活血化瘀,通络开窍。适用于外伤所致气血瘀滞型神经性耳聋。
2. 用鸡蛋1枚,巴豆1粒。在鸡蛋一端开1小孔,将巴豆去皮,去心膜,由小孔放入蛋内,搅匀,取汁滴于耳内。每日2--3次,连续3个月。
本方对神经性耳聋、链霉素所致的小儿耳聋均有效。
5)预防措施
1.对传染病:做好各种传染病的免疫,接种和隔离,治疗工作。患急性传染病时,大量应用维生素B族药物,防止听神经中毒。
2.用药慎重:凡易引起耳神经中毒的药物,用药时一定要慎重,切不可滥用。一旦出现中毒现象,应立即停药,并应用维生素和血管扩张的药物。
3.老年人:坚持体育锻炼,增强体质,可减轻耳聋程度。
4.加强噪音防护:对噪音厂房、机器应有隔音、隔震、吸声的措施,使噪音低于85dB。在噪音环境工作的工人可戴护耳器。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
1)诊断要点
1.传染中毒性聋
由于病毒或细菌引起的急性传染病,皆可并发神经性耳聋。小儿较多见。诊断要点如下:
① 病史:有急性传染病史,如麻疹、腮腺炎,流感、脑膜炎、伤寒等。可在患传染病过程中或病后,出现突然性或进行性耳聋。有的伴有恶心、呕吐和眩晕。
② 检查:鼓膜可正常。听力检查属感音性聋。由麻疹所致者,一般导致较重的双侧对称耳聋,高频损失更重。脑膜炎所致的耳聋,多为全聋,且不易恢复。
2.中毒性耳聋
由于某些药物如氨基甙类抗生素等对耳蜗螺旋器或听神经亲和力强.使其变性,而致神经性耳聋。诊断要点如下:
① 病史:有用药史。用过氨基甙类抗生素,如链霉素新霉素、庆大霉素、多粘菌素及卡那霉素等。或用过抗肿瘤药物,如氮芥、长春新碱等,以及其他药物如奎宁,水杨酸等。可在用药过程中出现耳聋,但多见于停药后1--2月内发生。常伴有高音调耳鸣或眩晕。
② 检查;鼓膜正常,咽鼓管功能检查正常。听力曲线示感音性聋,高频率下降尤为明显,或听力丧失。
3.老年性聋
由于机体衰老、耳蜗螺旋器或神经以及中枢神经系统发生衰退,而致耳聋。诊断要点如下:
① 病史:老年人无原因的进行性听力减退,常伴有高音调耳鸣。男性较女性为重。
② 检查:鼓膜正常。听力曲线示神经性耳聋,高频率先减退,两侧往往为对称性。
4.爆震性及噪音性聋
任何原因产生的强大声压爆震波或持续性噪音,对内耳感受器造成损害引起的耳聋。诊断要点如下:
① 病史:病人有受爆炸震动史或长期在强度大的噪音环境下工作史。因爆震引起的多为突发性耳聋,由噪音所致者则多为进行性耳聋。可伴有耳鸣,眩晕或耳内痛。
② 检查:受爆震耳,鼓膜可有穿孔或有点状出血,噪音引起音,鼓膜正常。听力计检查,轻者于4000频率呈V型下降,重者呈重度感音性聋曲线。
5.突发性聋
突然发生的耳聋又称特发性突聋。原因不明,可能与病毒感染、内耳血管痉挛,气压改变等有关。诊断要点如下:
① 病史:突然发病,耳聋可为一侧或两侧,常于刹那间或一天内耳聋即很严重,甚至全聋,伴有耳鸣及眩晕。
② 检查:鼓膜及咽鼓管功能均正常。听力计检查,呈严重感音性聋。
此外,颅脑外伤,膜迷路积水,听神经瘤等均可引起感音性聋。
2)常规治疗
1. 一般病例均可进行高压氧舱治疗。
2. 静脉用药选择:654-2、前列腺素E1 、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。
3. 口服或注射维生素B1 、B6、B12、三磷酸腺苷,血管扩张药物,如烟酸、等。
4. 手术治疗:可行颞肌瓣半规管覆盖术,可能有一定疗效。
5. 高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。
方法:第1天3000毫升液体滴注,第2天、第3天2000毫升;以后每天500好扩血管药物,以维持2周。
3)护理事项
1.应用动作、文字等:耳聋病人对外界的反应差,护理人员应用动作、眼神或文字了解病人的病情和需要,协助病人完成各种检查、治疗及护理工作,并做好生活护理,解决其生活中的困难。
2.心理护理:部分耳聋病人怀有自卑心理,因听不到别人的声音,自己也不愿表达而心情沉重,护理人员应了解病人的心理状况,用患者易懂的方式,做好解释工作,消除其自卑情绪,增强其自强、自立和战胜疾病的信心。同时做好周围患者的思想工作,嘱其他病人勿用伤害性的语言如聋子和表情伤害患者的自尊心。
3.三查七对,耳聋病人因听力和语言辩别力下降.难以懂得别人的语言,故易发生误会。为耳聋病人进行治疗、护理操作时,应做好“三查七对”工作,以防差错事故的发生。
4)验方偏方
1. 取怀牛膝、丝瓜络各20克,石菖蒲15克,路路通10克,生地、枳壳、当归、赤芍、川芎各9克,桔梗、柴胡、甘草、桃仁、红花各6克。水煎服,每日1剂,分2次服。
本方活血化瘀,通络开窍。适用于外伤所致气血瘀滞型神经性耳聋。
2. 用鸡蛋1枚,巴豆1粒。在鸡蛋一端开1小孔,将巴豆去皮,去心膜,由小孔放入蛋内,搅匀,取汁滴于耳内。每日2--3次,连续3个月。
本方对神经性耳聋、链霉素所致的小儿耳聋均有效。
5)预防措施
1.对传染病:做好各种传染病的免疫,接种和隔离,治疗工作。患急性传染病时,大量应用维生素B族药物,防止听神经中毒。
2.用药慎重:凡易引起耳神经中毒的药物,用药时一定要慎重,切不可滥用。一旦出现中毒现象,应立即停药,并应用维生素和血管扩张的药物。
3.老年人:坚持体育锻炼,增强体质,可减轻耳聋程度。
4.加强噪音防护:对噪音厂房、机器应有隔音、隔震、吸声的措施,使噪音低于85dB。在噪音环境工作的工人可戴护耳器。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
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神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。现代医学暂时不能根治。可能出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种:
①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的药物性中毒所致神经性耳聋。
②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
a等等符号是跟耳气导平均分贝有关的处方指示。
治疗方法:1.一般病例均可进行高压氧舱治疗。2.静脉用药选择:654-2、前列腺素e
1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。3.维生素b
1、b
6等神经营养药物。4.高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。方法:第一天3000ml液体滴注,第二天、第三天2000ml;以后每天500ml扩血管药物,以维持2周。
您视其情况积极防治传染病,重视耳中毒性药物的合理应用,严格控制噪声等,对预防有重要意义。
戴助听器矫正是可以选择的办法。助听器是通过电子和声学原理来提高听力,从而增强语言分辨力。所谓听力好一点,是说听力的分辨力提高了。如果不佩带,听神经长期得不到锻炼,会越来越迟钝,就象胳膊老不动,它会越来越迟钝一样。因为听力人体其他器官一样,需要不间断性的刺激从而将听力和分辨力保持在一定的水平。听力学是个非常复杂的学问,中国这方面的研究仍然处于起步阶段,很多人对它的理解和出现的某些伴随情况总是处于想当然的态度,这是很不好的。
1、耳鸣是和神经性耳聋相伴而生的。它不是由助听器引起的。并且它和神经性耳聋一样,目前尚没有根本的治疗方法。
2、助听器有它自己的使用寿命,一般是6-8年,超过了期限,一些功能开始退化,同时技术的更新淘汰速度快,也产生了落后。眼镜尚且要定期更换,电脑尚且要过2、3年便升级,电视机也是一样。同样是电子产品的助听器,为什么很多人非要抱定戴一生的想法呢?
3、助听器和眼镜一样,必须经过严格的一对一测听和严格的验配程序,方能选择到合适的助听器并发挥它的双重保护作用:"提高听力和保护听力"。
4、神经性耳聋没有根本的有效治疗方法。
5、好的助听器和健康的身体不会使听力恶化,相反会提高听力的分辨率
①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的药物性中毒所致神经性耳聋。
②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
a等等符号是跟耳气导平均分贝有关的处方指示。
治疗方法:1.一般病例均可进行高压氧舱治疗。2.静脉用药选择:654-2、前列腺素e
1、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。3.维生素b
1、b
6等神经营养药物。4.高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗,并用激素治疗。方法:第一天3000ml液体滴注,第二天、第三天2000ml;以后每天500ml扩血管药物,以维持2周。
您视其情况积极防治传染病,重视耳中毒性药物的合理应用,严格控制噪声等,对预防有重要意义。
戴助听器矫正是可以选择的办法。助听器是通过电子和声学原理来提高听力,从而增强语言分辨力。所谓听力好一点,是说听力的分辨力提高了。如果不佩带,听神经长期得不到锻炼,会越来越迟钝,就象胳膊老不动,它会越来越迟钝一样。因为听力人体其他器官一样,需要不间断性的刺激从而将听力和分辨力保持在一定的水平。听力学是个非常复杂的学问,中国这方面的研究仍然处于起步阶段,很多人对它的理解和出现的某些伴随情况总是处于想当然的态度,这是很不好的。
1、耳鸣是和神经性耳聋相伴而生的。它不是由助听器引起的。并且它和神经性耳聋一样,目前尚没有根本的治疗方法。
2、助听器有它自己的使用寿命,一般是6-8年,超过了期限,一些功能开始退化,同时技术的更新淘汰速度快,也产生了落后。眼镜尚且要定期更换,电脑尚且要过2、3年便升级,电视机也是一样。同样是电子产品的助听器,为什么很多人非要抱定戴一生的想法呢?
3、助听器和眼镜一样,必须经过严格的一对一测听和严格的验配程序,方能选择到合适的助听器并发挥它的双重保护作用:"提高听力和保护听力"。
4、神经性耳聋没有根本的有效治疗方法。
5、好的助听器和健康的身体不会使听力恶化,相反会提高听力的分辨率
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2013-08-20
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神经性聋的治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;二是尽量保存并利用残存的听力。
一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器。
二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。
三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
四、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系
一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器。
二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。
三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
四、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系
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你好!临床医学把由于听神经细胞感受功能和神经传导功能障碍造成的听力减退或者丧失,统称为神经性耳聋。发病原因非常复杂,耳毒性药物、创伤、先天性因素、老年性退变、病毒感染、噪声等等。神经性耳聋目前并没有很有效的治疗方法,目前还不能根治。对症治疗包括1.及早应用扩张内耳血管,降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物比如葛根素、丹红注射液;还可以使用糖皮质激素、B族维生素、能量合剂等营养听神经的药物。2.佩戴助听器帮助恢复部分听力。3.电子耳蜗植入,是目前帮助极重度神经性耳聋病人获得听力的最有效措施。
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是可以治好的,只要知道你的病因,然后根据你自己本身的身体和饮食作息习惯,加以改变,只要对症下药,是可以治好的,你自己本身必须有良好的心态,要不再好的药也治不了心病,中医理疗是个不错的选择
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