Question

小便时尿道刺痛

小便的时候尿道特别疼，一勃起也有些疼，应该怎么办

Answer 1

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有关小便发黄带血刺痛尿频等原因总结的以下几点
①小便发黄原因
饮水少，尿液容易发黄；劳累、休息不好或吃一些辛辣、油腻容易“上火”的食物尿液也会发黄；肝、肾功能不正常，尿液容易发黄；服用一些药物会引起尿液发黄，如维生素B类；泌尿系统炎症，尿液也可以发黄，建议详细检查。
②小便带血的原因：

1、血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；

2、如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；

3、如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎；

4、如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见澹红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；

5、血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石；

6、年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤；

7、血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大；

③小便刺痛原因

　　以小便刺痛预示前列腺痛的发生。由于不明原因的尿道短期痉挛导致尿液反流至前列腺腺管内，以及习惯性收缩与痉挛而产生的骨盆紧张性肌痛，可能是前列腺痛的两个原因，此时还常常伴有不同程度的情绪波动及性心理异常。

　　有研究认为，此病涉及盆腔交感神经系统原发异常，造成了不完全的膀胱颈松弛、外括约肌部尿道功能性狭窄。

④尿频的原因

　　1.非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。

　　2.膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

　　3.精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

　　4.尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

　　5.炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。

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Answer 2

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