Question

锁骨骨折术后骨头怎么不长

锁骨骨折后动了手术，并打上钢板，一年后复查，医生说骨头不愈合，又重新做了2次手术，半年后去医院复查！医生还是说没有愈合！！这是为什么？应该怎么做可以愈合。

Answer 1

你好
骨折后，如果采用传统中医治疗骨折，只需体外夹板外固定，然后再用中药进行快速接骨，一般用中药40天左右就可以基本痊愈，骨折一年半还没有愈合，这跟你选择的治疗方法有关，骨折后你选择西医手术开刀内固定上钢板、钢钉等，之后就是靠静养恢复，这样的治疗方法十分缓慢，快则三个月才能基本痊愈，慢则六个月痊愈，不过也有些一年甚至两年都没有彻底痊愈的，具体多久时间能痊愈，这都要看个人恢复快慢而定，但是，手术开刀上钢板钢钉内固定，这只会对断骨生长带来大麻烦，要知道，骨折后要想骨折愈合就必须使断骨两端产生大量的骨痂，骨痂靠什么来快速产生呢？骨痂要靠骨髓来生成，骨髓是靠血流来维持旺盛的，打钢板、钢钉在里边，就直接把骨髓的“网络结构”严重破坏，骨髓被破坏，血液就不能够顺利流通，骨髓不能够很好的生长，骨痂就无法产生，那么骨折两断端就难以愈合相连，所以就有长时间得不到愈合之后的怪现象——骨不连、骨坏死等等。
如果采用西医手术钢板、钢钉内固定后，仍能积极采用中药进行快速接骨，开刀动过手术的，大概50天左右也能基本痊愈。不管是什么组织损伤，治疗的道理都是让损伤的组织快速生长就可以愈合，治疗的重点不是固定、静养，而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内主要生长愈合，这才是治疗的重点。骨折未治愈前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等，这是经验所得，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，不宜过多活动关节，以免加重损伤。
胡氏骨科祝你早日康复

Answer 2

骨不连！这和各人的身体差异有关，有些人生长能力强，有的人生长能力差。这个很容易理解年轻人容易长好，而老年人就相对差点~你这情况估计是骨折端已经闭合了，最好做植骨治疗~

Answer 3

做过几例这样的锁骨骨不连伴骨缺损，这种病例大多是医源性的骨不连，术中骨膜剥离过大，或者有钢丝环扎，还有的是因为断端髓腔骨蜡封闭。这都是造成骨不连的原因，建议取髂骨植骨，此例病人髂骨骨骺尚未闭合，可在骺下取带双层皮质骨的矩形骨瓣，塑形后植在断端间，然后LCP内固定。我们采用此法做过几例这样的病人，预后都比较良好。提醒：假如断端间有骨蜡封闭，一定要清除干净，再通髓腔，并且髓腔内植松质骨。