Question

气管里不小心进入东西怎么办?

Answer 1

　　气管是人体进行呼吸运动的主要通道，倘若有异物进入了气管，轻者会造成呼吸困难、气流不畅或有呛咳、呕吐、声音嘶哑、发憋，呼吸时会听到好像吹口哨的声音，口唇发紫等症状;重者则有可能使气管完全堵塞，造成窒息，异物停滞不前留在气管，可有阵发性咳嗽，呼吸时呼噜有声，咳时似有物体向上而咳不出，有不同程度的呼吸困难，异物长期存留刺激，还可引起肺气肿、肺炎、肺脓肿等并发症，因此，一旦气管中进入了异物，要立即采取急救措施，那么如果气管里面进了东西怎么办呢? 　　专家表示，对于阻塞情况不太严重者，可以采取让病人深吸气用力咳嗽排出异物的办法，通常情况下，在吸气后咳嗽所产生的压力要比一般咳嗽高出4-8倍，用这种方法，可以凭借空气的冲击将异物排出。 　　如果异物位置不太深，可以直接从病人口腔清除，但因为手指灵活性和长度有限，有使异物嵌入更深的危险，所以最好用大注射器抽吸或吸引器抽吸，以将异物吸出。 　　背部拍击法是一种简捷有效的急救方法，让病人站立、侧卧或俯卧，然后以手掌根部用力拍击病人两肩脚中间的脊柱6-8次，促进异物松动脱落而排出。注意要让头部低于躯干，并固定住头部使其不要过晃动。这种办法即便不能及时排出异物，也有可能让异物滑入左右两侧的磕气管，缓解窒息，争取抢救时间。 　　此外也可以用推压腹部法或胸部冲击法。推压腹法是在伤者背后用双臂环抱其上腹部，一手握拳，使拇指指关节突出并顶住腹部，另一手紧握此拳，然后向上、向内做6-10次连续快速的冲。胸部冲击法则是从伤者背后经腋下用双臂环抱其胸部，一手握拳，拇指侧顶住伤者胸前中下部，另一手紧握此拳向后做连续快速的冲击，直至异物排除。 　　如果经过上述急救后，仍不能使异物排出气管，应把病人迅速送到医院急救。多数气管异物是可以预防的，吃东西时应注意安静，切勿说话、哭闹或发笑，因为哭笑，说话后深吸气，食物很容易吸入气管卡住。

Answer 2

气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此，气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

人的喉头，有个声门，声门两旁有两根声带。喉头之下，是一根总气管，总气管的下端，分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部，平时呼吸时，声门打开，气流就可顺利地出入。

异物落入气管后，如果物体比较大，就停留在总气管内，由于总气管较粗，气流较强，异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下，气管粘膜水肿，分泌物增多，渐渐会把总气管完全堵死，这时人就会窒息。

气管异物的种类很多，如脱落的牙齿及呕吐物，也有来自体外的异物，因不慎经口腔吸入气管。如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。

气管异物的发生，以儿童居多，当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时，很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩，稍不留意，就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时，吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。

气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及其异物的性质有关，轻者可无典型症状，容易疏忽或误诊，重者则可因咽喉痉孪，很快发生呼吸困难、窒息而死亡。

发生气管异物，其临床表现通常可分以下四期：

1.异物进入期：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声断、紫绀和呼吸困难。若为小而不滑的活动性异物，如瓜子、玉米等，可在病人咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击音，手放在喉气管前可有振动感。异物若较大，阻塞气管或靠近气管分支的降凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。

2．安静期：若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内，则可在一段时间内，表现为咳嗽和憋气的症状很轻微甚至消失，而出现或长或短的无症状期，故使诊断易于疏忽。

3．刺激或炎症期：植物类气管异物，因含游离酸，故对气管粘膜有明显的刺激作用；豆类气管异物，吸水后膨胀，因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久，反应也就越重。初起为刺激性咳嗽，继而因气管内分泌物增多，气管粘膜肿胀，而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

4．并发症期：异物可嵌顿在一侧支气管内，久之，被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞，易引起继发感染。长时间的气管异物，有类似化脓性气管炎的临床表现，如咳痰带血、肺不张或肺气肿，引起呼吸困难和缺氧。

由于气管异物对人的生命危害很大。因此，一旦发生这种情况，应立即采取急救措施，尽早取出异物，以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。

采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的，故此命名)，可将幅膈向上挤压，借空气的力量把异物冲顶、出来。具体方法如下：

1.让患儿头向下，一手抱其腹部，另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处，从后面将患儿抱起来，然后用力上拉挤压。

2.让患者站立，抢救者站其身后，两手抱住上腹部，然后向上用力提拉，有时仅一次即可将异物呛出。

3.如果患者意识已经丧失，应让其平卧，抢救者两手交叉放在心窝处，用力向上挤压，用力要适度。一次无效的话，应反复多重复几次。

4.如果异物已取出来，患者呼吸正常，也应安静地观察一段时间，看有无变化。如病情严重，出现极度呼吸困难，则应立即送医院抢救。

Answer 3

呛着东西会使气管发生痉挛,造成呼吸道堵塞,引起呼吸困难,甚至窒息死亡。

为了避免危险发生，吃饭的时候少说话，不要大笑。

食物进入气道，应立刻采取自救。方法如下：

一、如患者旁边还有其他人，可站于病人背后，两拳相抱，用适当力度猛击患者上腹部肚脐与剑突之间数下。

二、当病人独处时，可自己站在靠背椅后，用椅背撞击上腹部可起到同样的功效。

Answer 4

病情分析:你好,你不小心把食物弄进气管,由于右支气管的夹角相对较小,所以呛进去的食物进入右支气管的可能性大.
意见建议:你的情况相对严重,自己又弄不出来的情况下,及时上医院就诊,医生有方法取出异物.
生活护理:不要不停地咳嗽,避免异物引起其他更严重的症状.