Question

正常血液红细胞数目

Answer 1

一、血液一般检查：

1、红细胞计兄做睁数(RBC)

[正常参考值]

��男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。

��女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。

��儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。

[临床意义]

��红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

��红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(Hb)

[正常参考值]

��男：120-160g/L(12-16g/dL)。

��女：110-150g/L(11-15g/dL)。

��儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。

[临床意义]

��血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

��血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC)

[正常参考值]

��成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

��新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

[临床意义]

��生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

��病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

��病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC)

[正常参考值]

��中性秆状核粒细胞：0.01-0.05(1％-5％)。

��中性分叶核粒细胞：0.50-0.70(50％-70％)。

��嗜酸性粒细胞：0.005-0.05(0.5％-5％)。

��淋巴细胞：0.20-0.40(20％-40％)。

��单核细胞：0.03-0.08(3％-8％)。

[临床意义]

��中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、�大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

��中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

��嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

��嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

��淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

��淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

��单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

[正常参考值]

��50-300×106个/L(50-300个/mm3)。

[临床意义]

��嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽胡和癌、肺癌以及宫颈癌等。

��嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查：

1、血小板计数(PLT)

[正常参考值]

��100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。

[临床意义]

��血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

��血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定(BT)

[正常参考值]

��纸片法：1-5min。

[临床意义]

��出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能羡岁缺陷、急性白血病、坏血病等

3、凝血时间测定(CT)

[正常参考值]

��活化法：1.14-2.05min；试管法：4-12min。

[临床意义]

��延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物

Answer 2

　　检查健康人手指血，当男性RBC高于5.50×1012/L，女性高于5.00×1012/L时，属于红细胞增多。红细胞数量的多少与人们居住的海拔高度也有关系，如长期居住在高原地区的人们，RBC多高于内地居民。运动员特别是力量型运动员的红细胞数量也高于一般人群。通常情况下，还可因饮水过少或出汗过多等脱水因素导致暂时性红细胞增加。　　红细胞数量过多也不是健康状态。如血液中还原性血红蛋白增多，人的皮肤或黏膜会呈现青紫色，特别是皮肤较薄、色素较少的部位，如口唇、鼻尖、面颊、指甲等部位。属于 专业术语将其称为发绀或紫绀。造成这种现象的疾病主要有一些严重的心肺系统疾病，如阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病(简称肺心病)、先天性心脏病、心力衰竭等，患者可能会出现心慌、呼吸困难、紫绀等慢性缺氧现象。　　慢性缺氧直接导致继发性红细胞增多，血液黏稠度增加。发生脱水现象也会使血液中的红细胞数量升高，如严重的呕吐或腹泻、大面积烧伤、尿崩症、甲状腺机能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。　　真性红细胞增多症属于一种血液病，病人红细胞数量和血红蛋白都高于参考范围。如果持续、原因不明的血红蛋白高于180 g/L，红细胞数量高于7.0×1012/L，就可以怀疑此病。本病属骨髓异常增生性疾病，可伴有血液循环系统障碍，血液黏稠致使血流变缓乃至发生血栓。　　红细胞生成素(FPO)是一种可刺激和促进红细胞生成的药空正物，对治疗某些贫血、肾性贫血有一定作用。运动员若使用这种药物，派差可使体内红细胞数量异常增多。红细胞携氧能力的增加，使肌肉更有力量，且持久力更强，对提高运动成绩有明显的效果，但它是国际体育界禁止使用的兴奋剂。不适当使用EPO非常危险，因为它会使血液红细胞数量上升，血液黏滞度升高，增加了尘亏皮血栓形成、心脑血管病突发的危险和机会，严重者会导致死亡。

Answer 3