Question

神经性耳鸣有那些症状？

Answer 1

一、耳痛：神经性耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题，急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。患者精神不振，情绪比较紧张，所以患者发生神经性耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。

二、感音性神经性耳鸣：耳鸣性质千变万化，常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重，越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是，耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣，这一点至今尚无法解释。

三、听神经瘤的耳鸣：为首发症者约占10%，单侧性耳鸣而听力正常者，一定要排除听神经瘤。

四、中枢神经性耳鸣：神经性耳鸣常呈现为白噪声样，当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时，如无听力障碍，多为中枢神经性耳鸣。另外，患者诉述耳鸣是在头内部时，有可能为中枢性，但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。

Answer 2

神经性耳鸣这种概念不准确，现在一般称为原发性耳鸣或特发性耳鸣，是指原因不明或由综合因素引起的耳内鸣响或头颅鸣响，而没有客观声源的症状。确诊耳鸣必须要符合两个条件，即存在声感和无客观声源。耳鸣时患者会自觉耳内或头颅内外，甚至会在身体周围出现不同鸣响声。这种声音可以是一种或多种，可以呈持续性或间歇性，常被患者描述是蝉鸣音或拖拉机嗡嗡声，以及电流声或流水声。
一般耳鸣对身体不会造成较大的危害，但部分患者会因为耳鸣产生焦虑、烦躁、抑郁、失眠、注意力不集中等心理问题，此时需要通过药物或自我调节进行干预。