Question

抗生素究竟是什么？

抗生素究竟是什么？我们通常用的什么属于抗生素呢？消炎药属于其中的一种么？手术后医生开的消炎药吃完了，我就自己又买了来吃，会有什么后果呢？

Answer 1

抗生素是某些微生物如某些细菌、链霉菌、真菌、小单孢菌等在其生命活动过程中产生的，能在低微浓度下选择性地杀灭他种生物或抑制其机能的化学物质。抗生素最早是从微生物的培养液中提取而制得，现除此方法外，还可用人工合成或半合成的方法大量生产抗生素。

抗生素是一类能抑制或杀灭病原菌的药物，广泛地应用于防治畜禽等动物的由细菌、支原体、立克次氏体、原虫、真菌、霉菌等微生物引起的感染性疾病，常用的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基苷类、四环素类、磺胺类及喹诺酮类等。

Answer 2

Answer 3

抗生素就是青霉素，罗红霉素，阿奇霉素，头孢之类的药
是抗菌用的！
消炎药当然就是消炎的啦，很多药物具有消炎的作用，不仅仅是抗生素的．
抗生素不能长期服用和乱吃，因为容易产生耐药性，有的人还因为滥用抗生素过敏丢掉命的，这种事情很多，所以抗生素是处方药，不可以自己随便买着吃的．
做完外科手术之后，是要用抗生素防止感染，请问你吃了多久了？不可以服用很久的．有的说明书上会写到．你看下说明书．两周都算比较长了．
其实，你最好去咨询一下医生

Answer 4

抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生、能抑制或杀灭其他微生物的物质。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。
1981年我国第四次全国抗生素学术会议指出，近些年来在抗生素的作用对象方面，除了抗菌以外，在抗肿瘤，抗病毒，抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能，另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围，继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展，也不符合实际情况了。因此，会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。

链霉素是从链霉菌(灰色链丝菌)培养液中提取出来的一种抗生素。链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶，易溶于水，比较稳定，对某些杆菌，特别是结核杆菌，具有显著的抑菌乃至杀菌作用。链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。

金霉素也叫做“氯四环素”，是从金霉菌(金色链丝菌)培养液中提取出的一种抗生素。金霉素的盐酸盐是金黄色的结晶，味苦，能溶于水中。金霉素主要用于治疗对青霉素产生了抗药性的细菌性感染，以及斑疹伤寒、异型肺炎、沙眼、阿米巴痢疾等疾病。

灭瘟素又叫“稻瘟散”、“布拉叶斯”，是一种从放线菌培养液中提取出来的抗生素，用于防治稻瘟病、稻胡麻斑病、水稻菌核病等。但是，番茄、烟草、茄、桑、豆类等植物对灭瘟素较敏感，不能使用。

很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用，把这种现象称为抗生。随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素，如青霉菌产生的青霉素，灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。
由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以一度将抗生素称为抗菌素。但是随着抗生素的不断发展，陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体，甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床，显然称为抗菌素就不妥，还是称为抗生素更符合实际了。抗肿瘤抗生素的出现，说明微生物产生的化学物质除了原先所说的抑制或杀灭某些病原微生物的作用之外，还具有抑制癌细胞的增殖或代谢的作用，因此现代抗生素的定义应当为：由某些微生物产生的化学物质，能抑制微生物和其他细胞增殖的物质叫做抗生素。
细菌“导弹”有望代替抗生素

据报道，细菌之间相互拼杀所用的微小蛋白质“导弹”有望在不久的将来代替治疗疾病所用的抗生素。研究该项技术的一个美国研究所希望能够首先在治疗动物（如猪和鸡）的常见病方面取得突破。同时这个研究所也发现用这种蛋白质“导弹”能够在食品无菌包装和保存方面做出突破。由于人体血原对抗生素的反应存在一定的危险，这种物质的使用能够降低医学的危险性，且使用后没有后遗物。

但是值得我们警觉的是：你我可能生活在滥用抗生素的环境中．

可以这么说,人类发现并应用抗生素,是人类的一大革命,从此人类有了可以同死神进行抗争的一大武器,因为人类死亡的第一大杀手就是细菌感染.抗生素的临床应用有严格的界定.目前我们临床医生特别是基层医疗单位的医生,在临床工作中,乱用抗生素的状况特别严重.

过节了,我随同家人到农村的老家去看看,顺便也参观了一些县乡的卫生医疗单位--卫生所和卫生院,结果对于抗生素应用的现状,着实大为吃惊.在一些乡卫生所,凡是有了感冒的病人,往往都要"挂水"--静点抗生素,人们往往在感冒之后,特别是过节期间,都不吝惜钱财,都希望早点好.在一个诊所,一个年轻的小医生告诉一个老人,说:"大爷,你感冒了,我先给您静点点青霉素吧,点了就好了,先别用太好的药品,如先锋霉素,小病用了太好的药,将来有了大病就得总用好药品了......"结果那位老人感激的说:"好 好".

我对目前临床滥用抗生素的情况到是了解些.这种医生不论病情,随便乱用的情况在基层比比皆是.从那态度和蔼热情周到的服务中,我绝对能排除他们是为了某些经济利益坑害患者的设想.现在，不少人凡是感冒都要用抗生素，虽然抗生素能抗细菌和某些微生物，但却不抗病毒。而感冒大多属病毒感染，随意乱用，只会增加其副作用，并使肌体产生赖药性。

凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。

人们治疗疾病时候,应用的抗生素,同时也锻炼了细菌的耐药能力.这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候,就对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性,如此反复传播,最终的某个时候,他最终对这种抗生素不再敏感. 也就是说,人们无度的滥用抗生素,最终将导致人们对于那些耐药的细菌及微生物会有束手无策的时候. 那时将是人类的悲哀. 虽然人们新发现的抗生素种类也是逐渐增加的,但是总有发现赶不上滥用的步伐的时候---当细菌和微生物被人类的抗生素锻炼的金刚不坏身的时候,人们还用什么呢?

滥用抗生素,可以导致菌群失调.正常人类的肌体中,往往都含有一定量的正常菌群,他们是人们正常生命活动的有益菌,比如:在人们的口腔内,肠道内,皮肤....,都含有一定数量的人体正常生命活动的有益菌群,他们参与人身体的正常代谢.同时,在人体的躯体中，只要这些有益菌群的存在,其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的. 打个不恰当的比方,这如同某些土地中，已经有了一定数量的"人类",其他的"人类"是很难在此生存的. 而人们在滥用抗生素的同时,抗生素是不能识别对人类有益还是有害菌群的,他们如同在铲除当地"土匪"的同时,连同老百姓也一起杀掉的情况,结果是人身体正常的菌群也被杀死了. 这样,其他的有害菌就会在此繁殖,从而形成了"二次感染",这往往会要导致应用其他抗生素无效,死亡率很高.

难以容忍的是,目前的一些药品广告,往往误导不大懂得医疗的人们去滥用抗生素.比如:我们经常看到的广告--"严迪治疗感冒",这就是一个误导人们的广告. 严迪又叫罗红霉素,属于大环内酯类药物.就是地地道道的抗生素,他根本就不治疗感冒所引起的早期症状. 感冒的病因主要是病毒。由细菌引起的只是极少数。而目前针对病毒,人类尚无任何药品敢说能够准确有效地杀死人体内的病毒,感冒最终要靠人体的自身免疫力,只有感冒合并有细菌感染了,才可以应用抗生素.这个例子子就是抗生素滥用也有社会原因.

抗生素如同一把双刃的剑,用之科学合理,可以为人类造福,不恰当则要危害人类的健康.我们每天都生活在人类滥用抗生素的环境里,甚至近些年来我们食用的大量的肉食产品和水产品中,据说也常常应用了抗生素,这是多么的可怕呀.比如:我所知道有很多的养鸡专业户,到处用不法渠道从医院和医药公司收购大量过期待销毁的抗生素和激素类药品,每天都定时拆开来倒在一个盆子里,往成群的鸡舍里抛洒,结果有的鸡雏能捡食好几片.大量的抗生素和激素类药品,使得小鸡在短短的34天就出栏上了人们的餐桌, 所以自从我知道以后,从来再也不敢吃市场卖的白条鸡了,因为我觉得那些肉食品中含有大量的青霉素和地塞米松的味道,令人做呕.

说这些不着边际的话是什么意思呢? 是为了说明我们生活在滥用抗生素的社会里,这些将给我们的健康带来多大的危害呢? 有多少人是明知故犯,也有多少人是被迫与无辜的呢?

一句话,为了我们人类自身,合理应用抗生素吧.愿绿色的社会,绿色的环境,愿人类不再自我慢性自杀吧.

怎样服用抗生素才能趋利避害？

主持人

各位网友大家好，今天我们请到是北京大学临床药理所副所长肖永红教授，我们今天的话题是关于抗生素耐用的问题。有一个统计，刚才跟肖教授沟通的时候，这个数字远远不是目前真实数字的，每年死于抗生素滥用的人，中国是8万人，刚才肖教授说了远远不止这个数字，本来是救命的药现在变成了至人死地的药。即使有这样的背景很多的网友并不了解，所以今天请肖教授在这里跟各位网友给我们回答一下我们经常面临的抗生素的使用问题。肖教授下午好

肖永红

主持人下午好，各位网友大家好，非常高兴今天和大家交流抗生素药的问题。刚才主持人讲到抗生素药是个非常好的药，但是是个双刃剑，用的好是可以救命的，但是用得不好会非常严重，现在我们面临的问题是我们如果在不控制使用的话，可能后果是比较严重的。比如说用耐药，以及其他的危害。比如最近一段时间大家比较关注的食品安全问题，其中一个原因是食品中残留抗菌药物。这也是跟抗菌药物不太合理使用有关系。

主持人

是整体社会的错误使用。

肖永红

因为康生药物最早的时候发现了青霉素，那个时候尽量把我们人类从感染疾病的危险中挽救出来，当初很多流行视野人类的传染病得到了很好的控制。但是当时发现抗生素药不光可以治疗人的病，也可以治疗动物的病，加在动物的饲料里，可以加快动物的生长。其中有个措施就是大规模的饲养动物。所以我们会发现，抗菌药物我们人用的比较多就是治疗疾病。另外在动物用的就是预防或者促进它的生长。这两个使用的比例经常对我们的创造是一半的一半，所以我们每天食物里可能含有一定的抗菌物药。当然现在我们国家已经非常注意这些事情，将来有什么办法避免或者禁止使用抗菌药物，这样的话可以保证我们的食品安全。

主持人

我们现在人可能生活在抗生素的大范围里面，具体说到我们人的使用，大家知道名目繁多，而且不断推陈出新，想让肖永红教授把抗生素大致分几类，稍微讲一讲。

肖永红

从字面意义可以知道抗生素是抗击生物的一种元素，为什么这样讲呢，我们人体内和体外有病毒的状态，包括一些病毒、细菌还有其它影响健康的时候这些微生物，那么发生各种情况的时候，可能会感染，包括肺炎、扁桃体炎等等这些都是细菌感染引起的，原来我们细菌的感染是我们束手无策的。在上个世纪中期开始，人们就寻找一些细菌感染有效的药物，甚至多做这些是有利的，但是当这些微生物或者人发生特种情况的时候可以引起人的感染，包括肺炎、扁桃体炎等等。原来这种细菌感染我们是束手无策，在上个世纪初期开始人们就要寻找一些对于治疗细菌感染有效的药物，这是在40年代二战接近尾声的时候青霉素开始予以引发，应该是改善了我们医学的里程碑最大的进步。有人说抗生素药物用了以后，使我们人的平均年龄延长的10岁以上，青霉素发现以后，最典型的一个创作就是，它可以杀死葡萄球菌、链球菌等等在内的一些细菌。但实际上引起我们人类感染细菌不止两种三种，有几十种，上百种，因此科学家发现很多可以杀灭其它细菌的抗生素，比如说可以杀死大肠杆菌等等。因此在青霉素的发现刺激之下，有大量的抗生素不断的被发现和开发出来，用于临床。我们现在看到，包括各种各样的药物后面带什么素的，这都是来自于自然界的抗生素，比如说青霉素、头孢菌素、红霉素、氯霉素等等这些都是来源于自然界中发现的新物质。除此之外，随着我们化学工业的发展，我们也可以通过化学来得到一些可以杀灭微生物的抗生药。到现在为止类别非常多了，临床上可以按照它的化学结构分很多大类，一般说常用有20多类，每类有很多具体品种，所以我们大致的看了一下，比较常用的具体的种类有200多种。但是在我们国内，市面上销售的抗菌素应该有200多种，所以这种正规的药，不是靠一个普通的人可以掌握的。当然，了解一些知识，保障我们合理的使用，也是非常必要的。抗生药这么复杂，因此国家的抗生药它是作为一个处方药物由医生来定的，但实际上药物种类太多，也不是每个人都能掌握的，所以因为药物种类多，带来一些使用方面的错误不太正确的情况，当然还有其他的很多原因。因此作为一个普通的消费者或者一个患者，生了病以后，首先看你该不该用抗生素，前面讲到的，抗生素和抗菌药，主要是针对细菌，一定是细菌感染才能用抗药，如果这个病人是感冒，一点没有必要用这个药，这样用了是浪费药品，引起自身用药的不良反应，如果一旦有了细菌感染的时候再用药物治疗效果就不太好。所以我们普通的人不要随便去吃抗菌药，如果你觉得需要使用抗菌药的时候还是需要到医院咨询专业的医生比较恰当一些。

主持人

您刚才说的需要去咨询，一定要在有炎症的情况下。那比如我怎么知道是不是一定通过验血才要知道自己有炎症？说是病毒感染，需要用抗生素呢？或者说虽然是病毒感染，你说病毒感染合并着有细菌感染，我又没有自己的把握的尺度？

肖永红

作为普通消费者来讲可以学习简单的办法的。人的感染分成部位有所不同的感染，比如说呼吸道，有呼吸道的感染，泌尿道有泌尿道的感染，消化道有消化道的感染。但是最多病的感染是来自于呼吸道，但是最大类的感染也是呼吸道。我们不停的要吸入这些空气，吸收二氧化碳，如果人的抵抗力不好就容易呼吸道的感染，包括最简单的咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎，一直到肺炎等等，这是一系列感染的产生。但是实际上我们做的研究发现，真正呼吸道感染中间80%是病毒感染，而真正的细菌性感染是比较少的，并且常常发现的比较晚。所以我想普通消费者应该知道，如果嗓子不舒服，嗓子疼，有点发低烧，常常是病毒性的呼吸道感染，可能就是感冒，这个时候也没有必要使用抗菌药物，所以有几个情况需要注意一下，第一个，你若感觉到上呼吸道感染症状，比如说嗓子疼、打喷嚏？甚至有点发低烧，这个时候可以看一看，坚持一下，休息休息，适当的饮水，一般是能够缓解的。但是如果体温升高，一般感冒在38度以下，如果有细菌感染体重会继续增加，会达到39度甚至更高。我们的杆菌症状也会改变，它如果感染直接往下呼吸道走的话会出现咳嗽，这个时候有脓色的痰，黄色的痰。这个时候就有细菌感染了，这个时候让家里人看看嗓子就可以了，嗓子后面有个扁桃，这个人体的防护器官，如果看到它只是红肿，表面上没有浓的话就是轻度的。如果找亲戚朋友和家人看了以后，扁桃体肿大，表面上看到一些脓点，那就是细菌感染了，那就开始吃抗菌药了。所以我们作为普通人也是可以掌握一些指针来使用的。有前面一些症状不需要查询，而后面出现这些症状，比如说浓痰、体温很高和扁桃体炎浓的情况下，到医院去检查，医生会产生一系列办法，包括验血，照个光照片都可以的，根据情况来选择抗生药物。所以我想普通人也是能够掌握的。而其它部位的感染也要注意一下，比如泌尿的感染，大部分都是细菌感染，主要是女性为主，不光是膀胱炎也好还是什么，基本上还是需要抗菌药的，但是我觉得，泌尿的感染是反复发作的，尤其按照中国的话说叫久病成良医了，好像觉得自己吃药吃得很多觉得很神，生但是我觉得还不要自己主张去吃药，在吃药过程中就会感染，可能还在变化中间，比如有些是膀胱炎，有时是这种细菌，有时候是那种细菌，如果确实有经验的情况下坚持用药物治疗，如果你隔一段时间有些改变，还是到医院看一看，包括验验小便，做做细菌培养，或者顺便看看肾脏有没有什么畸形等等。第三个大的部位感染，就是肠道，肠道感染也是以细菌为主，但是在婴儿是以病毒为主，这个时候不一定要抗生药，而主要是靠我们推荐的口服溶液就可以了。如果家里有一种药是一袋一袋的，家了葡萄糖就可以了，如果不是很厉害，如果孩子解出的大便都是血、油，这种情况下，那就是细菌的感染。作为成人，特别是城市细菌感染比较少，而常常都是食物中毒，常常是毒素，细菌感染它不是细菌直接传的，它是毒素，所以还是提倡大部分的腹泻主要是补液为主，如果能口服最好口服。这是三大腔道感染，呼吸道、泌尿道、肠道。其它地方感染也有，比如妇科类感染等等，根据情况也是不一样的。