Question

糖尿病人餐后一小时运动，运动一小时即测血糖准吗？

Answer 1

运动对糖尿病人降糖效果是非常明显的，它可以改善胰岛素抵抗，促进肌肉等组织利用葡萄糖，增强心肺功能，所以我们提倡糖尿病患者要坚持运动。运动和饮食一样，被作为糖尿病人治疗的基础，几乎所有的降糖方案都建议在饮食、运动的基础上进行。

不提倡空腹运动，因为这个时间段患者容易出现低血糖情况，这种低血糖无论在使用还是没使用降糖药物的糖尿病患者中都容易出现。所以糖尿病最合适的锻炼时间是进餐后半小时以后，按照《中国糖尿病防治指南》的要求，每天至少锻炼半小时，根据自己的体力，心肺功能等来确定不同强度的锻炼量。每周至少锻炼5天。但是根据调查结果显示，每天锻炼半小时，每周锻炼5天的人数不足50%，这个比例还是相当低的。说明我国国民的运动意识还需要加强。

餐后2小时血糖对于糖尿病患者调整饮食、药物至关重要，而且餐后血糖对糖尿病慢性并发症的贡献度非常大，所以降低餐后2小时血糖非常重要，餐后血糖的检测准确度就很必要。

那么什么时间查血糖，运动后马上进行血糖监测对不对呢？

餐后2小时是从患者进餐第一口食物开始计时，到2小时时进行检测。事实上，除非进行葡萄糖耐量试验，我们要求的时间并没有那么严格，上下浮动10-20分钟都是可以的，毕竟每个人吃饭的速度不一样，一个人每顿饭持续的时间也不一样，不能那么严格的进行量化。

每餐的食物量不完全一样，指端血糖检测的时间不能完全固定，血糖仪检测的血糖也有一定的误差，这就决定了血糖结果只是一个参考值，它可以为我们调整饮食、运动和药物用量提供一定的依据，血糖控制的金标准目前仍以糖化血红蛋白为准。一般要求糖化血红蛋白要小于7.0%，特殊人群如孕妇、预期寿命不长的人等则在6.5%或者8.5%。

如果糖尿病人餐后1小时锻炼，锻炼了1小时，如果是轻体力锻炼，如慢走、散步、做家务等，可以接着检查，称为餐后2小时血糖。如果进行了比较剧烈的运动，如打球、负重爬山等，则可以休息10分钟后检查。但是如果在运动过程中出现了心慌、出汗、饥饿感或者意识不清的情况，则要及时进行血糖的检查，来排除严重低血糖的可能。

所有糖尿病人在运动的时候都要携带少量含糖食品，防止在出现低血糖的时候找不到食物，无法纠正低血糖而导致严重的后果。

随着糖尿病发病率及致残率的升高，很多人都开始注意及时检测血糖，而我们常常检测空腹血糖、餐后两小时血糖和随机血糖，化验空腹血糖时我们知道需要我们8个小时空腹，并且早上6－8点为宜，但是我们还得注意，无论测哪种血糖时，都不建议检测前剧烈运动，这是因为运动使我们身体中的脂肪和蛋白质等能量，转化成葡萄糖供我们消耗，容易出现化验结果偏高，所以最好休息半个小时左右再检测。

糖尿病人当然是管住嘴，迈开腿的前提下应该适当的运动，正确测血糖应该饭后半小时为准，不应该是运动后一小时测血糖，运动之后会消耗过多糖伤，有可能发生低血压，而低血糖比高血糖药的危险还要大，因为餐后一小时血糖达到最高，这时跑完步之后血糖峰值最高所以说测量不准。所以说不建议糖尿病人运动后一小时测量。应在晨起空腹测血糖为标准，在饭后半小时，小幅度缓慢运动量测量也可以参考。

关于运动之后测血糖的问题，说明两点：1、运动之后，我们的身体当中会产生比较多的肾上腺素，而在肾上腺素的作用下，血糖水平也会出现升高的情况，所以在进行运动之后进行血糖的检测，是不能反映出平时的血糖水平的。也就是说，在运动之后，立马进行血糖水平的检测，结果不是非常的准确。在运动完之后，我们应该等半个小时到一个小时的时间再检测血糖检测，这样才能反映出平时的血糖水平。2、运动过程当中，我们身体当中所积累的脂肪以及蛋白质等成分，就会转变成一部分葡萄糖，来帮助我们维持运动时的消耗，所以，进行完运动之后马上进行血糖水平检测，一定会出现血糖水平偏高的情况。而且运动的过程当中会消耗掉大量的能量和糖分，因此最准确的检测血糖水平的方式，应该还是在清晨进行空腹血糖水平的检测。这样得出来的检测数据与平时的血糖水平无异，有比较大的参考价值。

不准。运动后血糖会有多种变化。剧烈运动后，血糖对数会升高，这是人体能量被动员了；过量运动后，很多人会低血糖；介于二者之间，会造成各种可能。餐后2小时血糖，是指餐后没有过度运动，也没有进零食或其他应激事件的情况下的血糖值。

我是②型糖人，个人认为，如果要测量准确反映血糖情况，可以在运动结束后半小时再测。